2016年执业护士专业实务真题解析
2017-6-20 来源：本站原创 浏览次数：次年执业护士《专业实务》真题解析一、A1/A2题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。）
1.改善医护人际关系的途径不包括的是（ ）。A．把握角色，各司其职B．真诚合作，密切配合C．坚持原则，互不相让D．关心理解，相互尊重E．互相监督，协调关系C互相谦让2.不利于保持良好护际关系的行为是（ ）。A．自行其是B．相互理解C．相互支持D．相互配合E．互尊互学A不应自行其是，应换位思考。3.肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是（ ）。A．混合型B．胆管细胞型C．肝细胞型D．结节型E．弥漫型C肝细胞型，占肝癌的90%；胆管细胞型：少见；混合型：上述两种类型同时存在，此型更少见。4.患者男，48岁。以“全身心皮肤黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是（ ）。A．对患者隐瞒病情以取得配合B．注意强调手术治疗的效果C．尽量避免谈及患者的病情D．介绍同病种术后康复期病友与其交流E．为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视D介绍同病种术后康复期病友与其交流，缓解病人心理负担过重。5.属于甲类传染病的疾病是（ ）。A．传染性非典型肺炎B．猩红热C．肺结核D．霍乱E．伤寒D甲类传染病：鼠疫、霍乱；乙类传染病：26种，传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、阿米巴痢疾、伤寒副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、肺结核、疟疾；丙类：11种，流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、流行性腮腺炎、风疹。6.某医院护理部要求各科室提交医院的总体工作目标制定护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的（ ）。A．管理层次的原则B．集权分权结合原则C．任务和目标一致原则D．等级和统一指挥的原则E．专业化分工与写作原则E管理层次原则：组织层次多少与管理宽度有关，相同人数组织，管理宽度大则组织层次少。集权分权结合原则：集权是把权利集中在高层领导者手中，最大限度发挥组织权威。分权是把权利分配给每一个管理者。任务和目标一致：强调各部门的目标与组织目标保持一致。等级和统一指挥：上级指挥下级，下级听从上级。专业化分工与协作：组织内活动按照专业化分工，要更好实现组织目标，要进行有效合作。7.遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这体现护理人员（ ）。A．良好的科学文化素质B．扎实的专业理论知识C．规范的时间操作能力D．崇高的职业道德素质E．具备评判性思维能力D8.关于牛奶与母乳成分的比较，对牛奶的叙述正确的是（ ）。A．乳糖含量高于母乳B．含不饱和脂肪酸较多C．矿物质含量少于母乳D．铁含量少，吸收率高E．蛋白质含量高，以酪蛋白为主E牛奶：乳糖含量较低，不含一些必要的微量元素，矿物质及维生素含量高，不饱和脂肪酸少于母乳，不含有免疫蛋白。母乳含酪蛋白少而清蛋白占60%左右，以牛奶中蛋白质多。9.关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述是（ ）。A．利尿B．减慢心率C．心输出量增加D．增强心肌收缩力E．扩张动、静脉减轻心脏负荷E硝普钠作用；血管扩张剂，直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏前后负荷，减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量。硝普钠为短效、和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌都有直接扩张作用。血管扩张使心脏前、后负压均降低，减轻心脏负担。10.中医在诊治疾病的活动中，主要在于（ ）。A．辩证B．辩症C．辩病D．辨识体征E．辨识治疗方案A中医强调辨证论治。11.A．立即火化B．停尸屉内XXXXC．立即进行卫生处理D．上报卫生XXXXE．立即送往XXXXC12.青春期儿童最容易出现的心理行为是（ ）。A．咬指甲B．遗尿症C．学校恐惧症D．自我形象不满E．破坏性行为E青春期儿童比较叛逆。13.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月长于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是（ ）。A．平卧回心血量增加B．膈肌抬高/下降C．交感神经张力增加D．小支气管舒张E．全身小动脉痉挛A14.患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（ ）。A．待其睡眠后输液B．与患儿建立相互信赖的友好关系C．给患儿讲故事D．指导患儿深呼吸E．以鼓励的态度支持患儿A不可以患儿睡眠后输液。15.患者男，76岁。因“前列腺增生，尿潴留”来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（ ）。A．导尿管插入尿道长度为4～6cmB．插尿管时见尿后再插入2cmC．插尿管遇到阻力时应用力快速插入D．第一次放尿量不可超过mlE．集尿袋放置应高于耻骨联合B导尿管：插入尿道20-22厘米，见尿插1-2厘米，第一次放尿量不可以超过ml。16.医院ICU，共有10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求，该科室配备护士人数应不少于（ ）。A．10名B．15名C．20名D．25名E．30名EICU护士与床位配比1:3。17.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有权利的叙述中，不正确的是（ ）。A．按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇的权利B．获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利C．按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权利D．参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利E．获得接触有毒有害物质津贴的权利B18.患者男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在～/～mmHg质检。患者的高血压危险度分层属于（ ）。A．无危险组B．低度危险组C．中度危险组D．高度危险组E．极高度危险组C高血压分度：轻度--99中度-179-重度≥≥。19.判断心脏骤停的主要指征是（ ）。A．面色苍白B．瞳孔放大C．皮肤发绀D．尿量减少E．大动脉搏动消失E心脏骤停主要指证是大动脉搏动消失。20.患者男，57岁，因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢，护士为其测量呼吸的正确方法是（ ）。A．以1/4的脉率计算B．测脉率后观察胸腹起伏次数C．计算所听到的呼吸音的次数D．用手感觉呼吸气流通过的次数E．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数E观察微弱呼吸方法。21.某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约ml。医嘱：全血mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自诉面部皮肤发痒。该患者最可能发生了（ ）。A．过敏反应B．空气栓塞C．血管内溶血D．血管外溶血E．枸橼酸钠中毒A病人出现了眼睑、口唇水肿，且面部皮肤发痒可止出现了过敏反应。22.患者男，75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是（ ）。A．护士单独制定，强制患者执行B．护士单独制定，指导患者执行C．患者自行制定并执行D．患者自行制定，由护士指导执行E．护士与患者共同制定，护士指导患者执行E慢性患者在指定计划时护士与患者共同制定，护士指导患者执行。23.医院的管理环境着重强调的是（ ）。A．医院的基本设施B．医院的建筑设计C．医院的规章制定D．医院的医疗技术水平E．医院的噪声污染D医院的医院的医疗技术水平。24.六个月肺炎患儿，精神不振，食欲差。对该患儿饮食指导错误的是（ ）。A．继续母乳B．少量多餐C．尽量少饮水D．耐心喂养防呛咳E．给予营养丰富半流质饮食C六个月患儿以母乳喂养为主，适当添加辅食。25.对正常新生儿的心理护理，错误的是（ ）。A．母婴同室B．父亲应参与照顾婴儿C．保持安静不与新生儿说话D．经常与新生儿进行目光交流E．给色彩鲜艳会转动的玩具看C正常新生儿的心理护理保持安静不与新生儿说话。26.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是（ ）。A．橡胶中单和中单铺于床中部和床头B．橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C．橡胶中单和中单铺于床头和床尾D．橡胶中单和中单铺于床中部E．橡胶中单和中单铺于床头B病人麻醉和手术部位在腰部和腹部，故麻醉的橡胶中单和中单均在床的中部。27.5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后（ ）。A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周B5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时，起效时间是开始服药后2周。28.某护士给外伤患者做头孢素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时该护士最应该坚持的是（ ）。A．重新做一次B．做对照实验C．拒绝使用D．与其他护士进行商量E．继续执行医嘱C29.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是（ ）。A．低脂、低糖、低蛋白B．高脂、低糖、高蛋白C．高脂、低糖、低蛋白D．低脂、低糖、高维生素E．低脂、高糖、低维生素D胰头癌好发于高脂肪摄入，故手术后应低脂，给予高蛋白、高糖、补充大量维生素，又因血糖升高，要低糖饮食。30.患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流，最可能的原因是（ ）。A．担心疾病影响工作B．家属感情支持不足C．无力承受高额费用D．害怕偷袭带来后遗症E．尿毒症引起的精神症状C31.某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应对该婴儿注射的疫苗是（ ）。A．暂缺B．乙肝疫苗C．卡介苗D．暂缺E．脊髓灰质炎疫苗E卡介苗：生后2-3天至2个月；脊髓灰质炎：2个月、3个月、4个月；乙肝疫苗：出生后24小时，1个月，6月龄婴儿接种；百白破：3个月、4个月、5个月；麻疹：8个月以上。32.则量血压的方法，错误的是（ ）。A．测量前安静休息20～30分钟B．测量时将动脉、心脏处于同一水平C．袖带松紧以一指为宜D．打气至mmHgE．放气速度以4mmHg/秒为宜D测量血压：打气不可以过猛，过高，以免水银溢出。33.HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞（ ）。A．中性粒细胞B．B淋巴细胞C．T淋巴细胞D．T淋巴细胞E．自然杀伤（NK）细胞CHIV患者T细胞绝对值下降，CD4T淋巴细胞计数下降，检查可见CD4与CD8比值小于1.0。34.暂缺A．暂缺B．暂缺C．暂缺D．暂缺E．服药后及时漱口E35.接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是（ ）。A．三角肌下缘B．大腿外侧C．大腿前侧D．腹部E．背部A卡介苗注射部位：皮内注射，三角肌下端外缘。36.骨结核患者中，最常见的发病部位是（ ）。A．指骨B．股骨C．胫骨D．脊椎骨E．趾骨D骨结核好发于脊椎。37.关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（ ）。A．多继发于人工流产术后B．转移灶最常见的部分是肺部C．肺部转移灶表现为紫蓝色结节D．最主要的症状是停经后阴道出血E．侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病B侵蚀性葡萄胎；最常见转移部位是肺部，多发生于葡萄胎清除术后6个月内。38.某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于（ ）。A．化学性因素B．生物性因素C．放射性因素D．机械性因素E．心理因素D护士腰椎间盘突出由于机械因素。39.患者男，62岁。以霍乱收治入院。护士在向患者及家属做入院宣教时，错误的内容是（ ）。A．患者不能走出病室B．双休日家属可探视C．剩饭需煮沸后倾倒D．排泄物需严格消毒E．通向走廊的门窗需关闭B做好通风工作。40.患者女，58岁。直肠癌晚期进行化疗，需定期检测血常规，护士再次采血时患者拒绝，并说：“我太瘦了，血都快没了，不采了！”此时护士最适宜的回答是（ ）。A．“您怎么这么不听话啊？采血不是为你好吗？”B．“那您找你主治医生去吧！他若同意不化验就行。”C．“不采就算了，反正您的血管也不好扎。”D．“采血是为了检测您的病情，必须得采！”E．“采血是为了更好的给您治疗，请您配合好吗？”E41.患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者出现烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是（ ）。A．强痛定之痛B．哌替啶止痛C．给水止渴D．确诊前禁食E．搀扶患者去放射科做检查D车祸致腹部闭合伤，左下腹剧烈疼痛，不可以用止疼药止痛，以免掩盖病情。42.患者男，31岁。因梗阻性肥厚性心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现，护士须告知其避免胸痛发作的诱因，其中不包括（ ）。A．突然屏气B．持举重物C．情绪激动D．饱餐E．长时间卧床E梗阻性肥厚性心肌病，胸痛发作诱因不包括长时间卧床，长时间卧床可以减少心肌耗氧量。43.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX致双肾破裂。另一患者是因长期肾炎而致肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供移植的肾脏。医务人员进行决策时考虑的标准不包括（ ）。A．年龄B．预期寿命C．免疫相容性D．身体的整体功能E．患者的社会地位E考虑时不需要考虑患者社会地位，所有患者应一视同仁。44.患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常呕血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理过程中，应注意的是（ ）。A．采取严密隔离B．讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C．采取健侧卧位D．患者咯血时可进温软饮食E．高流量高浓度吸氧B肺结核护理：患侧卧位、少量咯血可进食少量温凉流质饮食45.患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40～60万Upoqid。患者正确的服药时间是（ ）。A．每日4次B．每日3次C．每日2次D．每日1次E．每4小时1次A阿米巴痢疾：硫酸巴龙霉素服药时间；3-4次/日。46.患者男，70岁。因脑出血急诊入院，目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦。目前该患者处于（ ）。A．生物学死亡期B．深昏迷期C．濒死期D．临床死亡期E．临终状态D脑出血分期：生物学死亡期：死亡过程最后阶段。濒死期：又称临终状态，生命活动最后阶段。若得到及时有效的治疗及抢救生命仍可以复苏。临床死亡期：又称躯体死亡期，表现为心跳呼吸停止。各种反射消失，瞳孔散大，各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动，持续时间5-6分钟。47.某病毒心肌炎患者出院时，XX嘱其限制重体力活动，预防病毒的XX再感染。其目的是预防哪种疾病的XX（ ）。A．风湿性心瓣膜病B．C．D．E．限制型心肌病48.患者女，25岁。产后1周出现会阴侧切伤口感染，细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对下列哪种抗生素存在耐药性（ ）。A．头孢菌素B．红霉素C．甲硝唑D．青霉素E．两性霉素BB49.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是（ ）。A．促进消化B．促进机体蛋白质合成C．降低血糖，增加饥饿感D．改善味觉E．清除肠道寄生虫B苯丙酸诺龙治疗营养不良的药理作用：增加氨基酸合成蛋白质，又能抑制氨基酸分解成尿素。促进蛋白质合成代谢及钙质蓄积。50.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1～2个月需要观察的主要副作用是（ ）。A．静脉炎B．粒细胞减少C．肾功能损害D．胃肠道不适E．听神经损伤B甲基硫氧嘧啶主要副作用：粒细胞减少。白细胞低于或中性粒细胞低于。51.三尖瓣的解剖位置在（ ）。A．左心室和主动脉之间B．右心室和肺动脉之间C．左心房和左心室之间D．右心房和右心室之间E．主动脉和肺动脉之间D三尖瓣解剖位置：右心房和右心室之间。52.符合老年人用药原则的用药方式是（ ）。A．从小剂量开始用药，尽量减少用药种类B．合理用药，足量给药C．首次剂量加倍，进行血药浓度监测D．联合用药，进行血药浓度监测E．足量给药，尽量减少用药种类A老年人用药原则；确定药物是否是必须。尽量避免一次服用多种药物，最好同时用药不超过3种。服药剂量方案尽可能简单，最好每种药物每日只服用一个单剂量。药物首剂量通常低于标准剂量。服用其他剂型，避免大的片剂或胶囊。老年人用药应进行监督。53.患者男，26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗，一周来体温一直持续在39～40℃，24小时波动范围未超过1℃，此热型属于（ ）。A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．不规则热E．药物热A稽留热：体温明显升高达39-40°，24小时内体温波动相差不超过1°，常见于伤寒，大叶性肺炎，流行性脑脊髓膜炎。弛张热：24小时内体温波动相差超过2°，但是最低点未达正常水平的体温曲线类型。常见于伤寒缓解期，败血症，风湿热。间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平。常见于疟疾波状热：体温上升达39°以上，数天后逐渐下降至正常水平，持续数天后有逐渐升高。不规则热；发热的体温曲线无一定规律。常见于支气管肺炎。54.患者男，74岁。因膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗。在给药前后，护士遵医嘱给患者输入大量液体进行水化，此做法是为了防止该药物对患者产生（ ）。A．骨髓抑制B．肾功能损害C．胃肠道反应D．神经毒性E．肝功能损害B顺铂化疗，给药前后大量水化，为了防止药物对患者产生肾脏毒性。55.1岁小儿，因器官义务窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是（ ）。A．迅速降颅压，预防脑疝B．预防颅内出血C．预防颅内感染D．促进脑细胞代谢E．兴奋呼吸中枢A甘露醇作用：降低颅内压，防止脑疝。56.患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者（ ）。A．特级护理B．一级护理C．二级护理D．三级护理E．四级护理B57.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作。考虑可能与下列哪种药物的不良反应有关（ ）。A．环磷酰胺B．羟氯喹C．泼尼松D．雷公藤总苷E．免疫球蛋白C激素类药物会导致胃溃疡。58.患者男，75岁，因脑出血进行手术已经有数小时，家属焦急地问病房护士：“手术怎么还没有结束啊，我很担心！”此时最能安慰家属的回答是（ ）。A．“假如手术有问题，医生会通知您的。”B．“这样的病情手术风险本来就很大，您就别催促了”C．“您的心情我很理解，我可以打电话了解情况后再告诉您”D．“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。”E．“对不起，我不清楚手术的情况。”C家属最担心的是患者病情。59.下列药物过敏试验的皮试液浓度，正确的是（ ）。A．青霉素：U/0.1mlB．链霉素：2U/0.1mlC．普鲁卡因：0.25mg/0.1mlD．细胞色素C：0.75mg/0.1mlE．破伤风抗毒素：IU/0.1mlC药敏试验皮试液浓度：青霉素-u/ml链霉素2u/ml普鲁卡因2.5mg/ml细胞色素C0.75mg/ml破伤风抗毒素iu/ml。60.孕妇发生早产时容易变得焦虑，主要是因为担心（ ）。A．难产B．胎儿畸形C．产程延长D．早产儿预后E．宫缩乏力D孕妇最担心早产儿预后。
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