胆红素偏高是怎么回事

APP开发求职招聘微信群 https://www.edunews.net.cn/2021/ywbb_0912/131570.html
一般大家做肝功能检测时，只有胆红素升高，就会怀疑自己的肝脏是不是有问题。今天我们就了解一下胆红素。首先，胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。红细胞衰老后，释放血红蛋白，血红蛋白中的的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素（又称非结合胆红素），间接胆红素经肝脏形成可溶于水的直接胆红素（又称结合胆红素），可通过肾随尿排出体外。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。血清胆红素高是指血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中一项或或多项超过正常参考值，血清胆红素高时尿液中也会出现相应改变。可用于判断黄疸的类型和程度。血清胆红素高是指血清中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素中一项或或多项超过正常参考值，血清胆红素高时尿液中也会出现相应改变。可用于判断黄疸的类型和程度。（一）生理性增高新生儿生理性黄疸，在新生儿出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。长期饮酒、剧烈运动等也有可能引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。（二）病理性增高1.直接胆红素增高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。以直接胆红素增高为主，直接胆红素在总胆红素中所占比例大于30%。主要见于：肝外胆管阻塞（胆结石、胰头癌等）；肝内胆管阻塞（广泛肝内胆管结石、华支睾吸虫病等）；肝内胆汁淤积（肝炎、药物性肝病、妊娠期多发性黄疸等）。以直接胆红素增高为主者，常有发热、腹痛、呕吐等症状，胆红素浓度逐渐增高，一般μmol/L，尿胆红素阳性，粪中尿胆原减少或缺如，碱性磷酸酶明显增高。2.间接胆红素增高常见于急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、血型不合输血、肝细胞性黄疸、严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。以间接胆红素增高为主，血清总胆红素增高，其中间接胆红素占80%以上。主要见于溶血性黄疸、某些药物及检查试剂引起的黄疸、新生儿生理性黄疸等。（1）以间接胆红素增高为主者，可有输血、特殊药物、感染及溶血家族史等。（2）血清总胆红素增高，血清胆红素一般85μmol/L，其中以间接胆红素增高为主，占80%以上。胆红素病理性增高应引起高度重视，医院进行治疗，抓住治疗的最佳时机。当发现自身的总胆红素偏高的时候，患者切勿忽视，这个时候需要医院进行检查，从而确定导致自己总胆红素偏高的原因是什么，而后积极的接受治疗。中医院检验科温馨提示患者，肝功能检查注意事项如下：1、肝功能检查当天必须要空腹;空腹时间一般为8～12小时。这点是最重要的。另外，做肝功能检查的当天早上除了不能吃东西之外，还不能饮用大量的水，可以饮用少量的。不过为了检查结果的精确性，最好不要饮水，饮水也能影响到检查结果。2、肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，此类食物可使血脂试验明显增加;还有不要饮酒。图文：检验科袁前幸排版：王明岩审核：刘花平预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇