医院完成首例高难度肝门部胆管癌切

10月8日，医院外一科收治了一名从省医住院回来的患者，诊断肝门部胆管癌，因在省医手术需要六万块钱的医疗费，对于这样一个普通家庭来说，是无法承受的负担。县中医外一科考虑到患者的实际情况，如不手术，患者生存质量和逾期寿命极差。但手术难度极大，肿瘤已经侵犯左右肝管汇合处，已经侵犯门静脉和肝总动脉，手术稍有不慎就会危及生命。

经过外一科医生的反复讨论以及与患者家属的多方沟通。最终，外一科决定为患者进行手术治疗。

10月16日，为了确保手术安全，外一科的医生团队进行了周密的术前准备，一次次的讨论、研究，做了详细的手术方案，将所有可能发生的状况都进行了预估，并制订了相应的应对措施。并邀请医院谷化剑博士现场指导手术。术中探查发现与术前评估更为复杂。胆总管，肝总管，左右肝管，肝总动脉完全侵犯，术中谷化剑主任和吴为主任小心仔细的分离肿瘤，游离保护肝总动脉和左右肝动脉。完整切除肿瘤后，左右肝管直径约3mm。胆肠吻合难度极大，经过分钟精细化和精准的手术操作。手术顺利完成，术中出血量很少，不足30ml。术后安全返回病房。第二天查房，患者各项指标正常，无胆瘘和出血。患者可下床活动和正常进食。

该手术的成功完成标志着我县肝胆外科手术水准迈向了一个新的高度。

我院为医院医联体合作单位，医院长期帮扶我院，可随时选派资深专家到院指导。

专家简介

谷化剑，医院博士（年毕业于华中科技大学同济医学院）、教授、主任医师、博士研究生导师、小儿外科副主任（主持工作）。首届贵州省“高层次创新型人才”、首批“黔医人才计划”培养对象、教育部高等学校中西医临床医学专业青年骨干教师、贵州医科大学骨干教师。率先在省内开展儿童亲体肝移植技术、新生儿及儿童达芬奇机器人微创手术、儿童日间手术等。

任中国中医药信息协会全科医学分会副会长，国际肝胆胰协会中国分会贵州美刀专委会秘书，贵州省肝胆胰专科联盟秘书，贵州省抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会常务委员，贵州省GCP专业委员会委员，全国卫生产业企业管理协会手术与细胞治疗学专委会委员等学术任职。

主持国家自然科研基金资助项目1项，省级科研项目多项，发表SCI期刊论文10余篇，国内核心期刊论文20余篇，以第一发明人获授权专利15项。参编全国高等教育医学数字化规划教材《外科学》的编写。年荣获首届贵州省普通外科手术视频比赛“一等奖”；年荣获“炎症思辨”手术围手术期挑战赛全国总决赛第二名；同年荣获“美刀手术视频”全国总决赛三等奖。

擅长肝移植技术，达芬奇机器人及腹腔镜微创手术，先天性泌尿系统畸形、肝脏、胰腺、复杂胆道手术，腹腔与腹膜后复杂肿瘤手术等。

附:

肝门部胆管癌（HCCA）也称Klatskin瘤，是指原发于胆囊管开口以上肝总管与左、右二级肝管起始部之间，主要侵犯肝总管、肝总管分叉部和左、右肝管的胆管癌。是胆道系统常见的恶性肿瘤。

肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。长期以来，肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿。近20年来，随着影像学和手术技术的进步，使肝门部胆管癌的诊断和治疗取得重大进步，手术切除率逐步提高，生存率得到明显改善。但是对于是否应行扩大根治术、血管切除重建，以及放化疗等的疗效问题，依然是肝胆外科及肿瘤科医生所面临的严峻挑战。

主办单位：医院

主编：王忠强

编审：石贵标

编辑：蔡庆润预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇