不做小黄人经皮经肝穿刺胆管引流术

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蔡某，男，73岁，年元月出现腹胀、腹痛、纳差、乏力不适，食欲减退。院外上腹部增强CT提示：胆囊占位，肝门部占位、腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结，考虑转移。近两周来患者症状及全身皮肤黏膜黄染进行性加重，于.02.19至我科住院。检测肝功能：AST98.5U/L，ALT68.5U/L,TBIL.39umol/L，DBIL.90umol/L。我院上腹部CT检查提示：胆囊占位，肝内多发占位、肝内胆管扩张，胰腺体部占位，腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结。考虑：1.胆囊癌多发转移；2.阻塞性黄疸。保肝及对症支持治疗后，于.02.25由我们肿瘤科医师在彩超引导局部浸润麻醉下，行经皮肝脏穿刺置管引流术。手术顺利，术中患者生命体征平稳。术后患者一般情况尚可，胆汁排泄通畅。定时给予更换伤口敷料及引流袋严格无菌操作，预防感染。预计1周后全身黄疸可消退。经皮经肝穿刺胆道置管引流术是一种治疗阻塞性黄疸的有效的治疗手段，该方法安全性高、可耐受性强。对于胰头癌、壶腹癌、胆管癌、胆囊癌等造成阻塞性黄疸，均可通过此方法引流胆汁减轻胆道压力，同时还能注入药物，改善肝功能，缓解患者痛苦，已达到治疗目的，尤其适用于老年患者，提高患者生活质量。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇