述评重视围肝门外科技术体系在胆道外科的应

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王坚，全志伟.重视围肝门外科技术体系在胆道外科的应用[J].中国实用外科杂志,,39(2):-.

重视围肝门外科技术体系在胆道外科的应用

王坚1，全志伟2

中国实用外科杂志,,39(2):-

围肝门胆道疾病涵盖结石、炎症、肿瘤、损伤和先天性畸形5大类胆道疾病，具有疾病谱广，解剖变异大，病理生理复杂，手术难度大、并发症多、风险高等特点，是胆道外科的高难领域。围肝门外科技术体系针对围肝门胆道疾病的共性临床特征、共性手术方式和共性技术难点，依托三维数字医学影像学技术，在充分评估肝门解剖与变异、肝功能与残肝体积的基础上，通过由肝外向肝门和由肝内向肝门顺逆结合的肝门解剖路径，完全敞开肝门后，再次评估病灶与肝动脉和门静脉的关系，制定最终的手术方案，能最大限度地提高R0切除率、胆肠吻合的质量、血管切除重建的质量和手术安全性，降低并发症发生率和围手术期病死率，延长病人生存时间。重视这一涉及多学科的综合体系，有助于提高围肝门胆道疾病诊疗的有效性与安全性。

基金项目：国家自然科学基金面上项目（No.，No.）；上海市科委课题赞助项目（No.）；医院临床技能与临床创新三年行动计划（No.16CRA）；上海领军人才培养计划

作者单位：1上海交通大医院胆胰外科，上海；2上海交通大医院普外科，上海

通信作者：王坚，E-mail：dr_wangjian