46每日一练护士初级护师主

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温馨提示：每日一练

第一部分：护士内容；

第二部分：初级护师；

第三部分：主管护师；

往下翻页，即可找到，各自专业模拟测试题

第一部分：护士内容

1、题干：患者女，37岁，G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是

A、轻度炎症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症

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答案：C

解析：子宫颈刮片检查细胞学诊断标准巴氏5级分类：I级为正常；Ⅱ级为炎症（AB错），细胞核普遍增大，淡染或有双核，有时染色质稍多，胞浆可有变形，有时可见核周围及浆内空泡；Ⅲ级为可疑癌（C对），胞浆改变少，主要改变在胞核，核增大，核形可以不规则或有双核，染色加深，此种改变称为“核异质”，或称“间变细胞”，核与胞浆比例改变不大；Ⅳ级为高度可疑癌（D错），细胞具有恶性改变，核大，深染，核形不规则，核染色质颗粒粗，分布不匀，胞浆少。但在涂片中癌细胞量较少；V级：癌症（E错），具有典型癌细胞的特征且量多。

2、题干：确诊宫颈癌必须做的检查是：

A、阴道镜检查B、宫颈刮片C、宫颈或颈管活组织检查D、宫腔镜检查E、诊断性刮宫

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答案：C

解析：宫颈或颈管活组织检查是宫颈癌前病变和宫颈癌最可靠的方法（C对）；阴道镜检查有助于确定癌肿临床分析（A错）；宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法（B错）；宫腔镜检查和诊断性刮宫不属于宫颈癌的辅助检查（DE错）。

3、题干：宫颈癌早期临床表现

A、少量接触性出血，经间期间断性出血B、流产后，HCG值持续高于正常C、月经量增多，经期延长D、阴道排液黄水样E、阴道排液早期临床表现

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答案：A

解析：宫颈癌的早期临床表现为少量接触性出血，经间期间断性出血（A对）；月经量增多，经期延长多发生在子宫肌瘤（C错）；排液多发生在阴道出血后（DE错）。

4、题干：患者，女性52岁。妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。考虑此患者宫颈癌的类型为

A、外生型B、内生型C、溃疡型D、颈管型E、增生型

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答案：B

解析：子宫颈癌的体征：早期无明显症状，随着子宫颈癌的生长发展，宫颈局部可出现以下4种体征：①外生型：宫颈表面有息肉样或乳头样赘生物向外生长，形成菜花状；②内生型：宫颈肥大、质硬，表面光滑或有轻度溃疡，宫颈段膨大如桶状；③溃疡型：癌组织脱落出现凹陷性溃疡或如火山口样空洞；④颈管型：病灶隐蔽在宫颈管，是由特殊的浸润性生长扩散到宫颈管，病灶浸润阴道壁时可形成冰冻骨盆。根据题意，患者妇科检查发现宫颈肥大，质地硬，有浅表溃疡，整个宫颈段膨大如桶状。可考虑为内生型。

5、题干：患者，女性，55岁，宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点应加压包扎

A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时

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答案：E

解析：子宫动脉栓塞化疗的术后护理：（1）术后穿刺点加压包扎24小时。（2）术后24小时可适当床上翻身活动，但插管侧下肢制动24小时，同时注意观察同侧的足背动脉搏动。（3）术后保留尿管24小时。（4）严密观察阴道出血量和伤口出血量。（5）给病人讲解化疗药的不良反应及应对措施，并遵医嘱给药，以减轻不良反应。（6）遵医嘱给予止痛。

第二部分：初级护师内容

初级基础测试题

1、清创术的最好时机是伤后

A、6~8小时内

B、8~10小时内

C、10~12小时内

D、24小时内

E、48小时内

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答案：A

解析：清创术是指用外科的手法清除开放性伤口内的异物、切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，减少伤口污染的一种常用技术。最好清创时机是伤后6~8小时内，一般都可达到一期愈合（A对）；伤后12小时仍可按照污染伤口行清创术（BCDE错）。

2、用于胆道疾病检查的首选方法是

A、B超

B、CT

C、MRI（磁共振）

D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

E、ERCP（逆行胰胆管造影）

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答案：A

解析：肝胆疾病首选的检查是超声检查，超声检查是一种安全、快速、简便和经济的检查方法，能检查出2mm以上的结石，是临床诊断胆道疾病的首选检查方法（A对）；CT及MRI可清除显示肝内外胆管扩张情况、结石及肿瘤情况，但费用高，不作为首选（BC错）；PTC可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度及性质，有助于黄疸的诊断及鉴别诊断（D错）；ERCP可直接观察十二指肠及乳头部病变情况并进行活检（E错）。

3、下列关于肿瘤化疗的叙述，错误的是

A、可大剂量冲击疗法

B、可中剂量间断疗法

C、可大剂量维持疗法

D、多疗程治疗

E、避免联合用药

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答案：E

解析：肿瘤化疗药物种类很多，应根据肿瘤特性、病理类型选用敏感的药物并制定联合化疗方案；因此肿瘤化疗可选择联合用药而非避免联合用药（E错，为本题正确答案）；对于不同肿瘤及肿瘤对化疗药物的敏感性，可分别选择大剂量冲击疗法或维持疗法、中剂量间断疗法、多疗程用药等化疗方法（ABCD对）。

4、低血容量性休克患者首选补充

A、等渗盐水

B、全血

C、血浆

D、红细胞

E、碱性液

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答案：A

解析：低血容量性休克是由于大量出血或体液丢失，或体液存于第三间隙导致有效循环量降低引起；应该先输入大量的晶体液迅速恢复有效循环，然后再输入胶体液或血制品（A对BCDE错）。

5、吸入麻醉患者的护理，应特别警惕发生

A、肺膨胀不全

B、肺气肿

C、胸膜渗出

D、支气管扩张

E、咯血

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答案：A

解析：吸入性麻醉的麻醉药脂溶性较大，绝大多数经呼吸道排出；若患者术后发生肺不张则无法建立有效呼吸，麻醉药物不能排出使患者处于麻醉状态，影响代谢及术后恢复，因此对于吸入麻醉患者应特别警惕肺膨胀不全的发生（A对BCDE错）。

第三部分：主管护师内容

主管基础测试题

1、关于早期妊娠的体征，下列哪项是正确的

A、子宫增大呈球形

B、妇科检查有黑格征

C、阴道着色呈红色

D、乳房增大不明显

E、自觉有胎动

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答案：A

2、正常胎心率范围为

A、～次／分

B、～次／分

C、～次／分

D、～次／分

E、～次／分

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答案：B

解析：正常胎心率为~次/分（B对，本题选B）。

3、下列哪项不是妊娠常见症状

A、便秘

B、外阴静脉曲张

C、腰背痛

D、关节痛

E、小腿痉挛

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答案：D

解析：妊娠常见症状：（1）恶心、呕吐：约50%孕妇在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应，12周左右消失。（2）尿频、尿急、自带增多：于妊娠初3个月及末3个月个月明显，是妊娠期正常的生理变化。（3）下肢水肿及下肢、外阴静脉曲张：孕妇在妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后消退，属正常现象。（4）便秘：由于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱，巨大子宫及胎先露部的压迫．加之孕妇运动量减少，容易发生便秘。（5）腰背痛：妊娠期间由于关节韧带松弛，增大的子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背肌处于持续紧张状态，常出现轻微腰背痛。（6）下肢肌肉痉挛：是孕妇缺钙的表现，发生于小腿腓肠肌，于妊娠后期多见，常在夜间发作。（7）仰卧位低血压综合征：于妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量骤然减少，出现低血压。（8）贫血：血容量增加导致血液稀释，出现生理性贫血。（9）失眠（本题选D）

4、下列不属于纵产式的是

A、头先露

B、臀先露

C、枕先露

D、面先露

E、肩先露

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答案：E

解析：最先进入骨盆人口的胎儿部分称胎先露，纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露（E错，本题选E）。头先露因胎头屈伸程度不同分为枕先露、前囱先露、额先露、面先露；臀先露又可因人盆的先露部分不同，分为混合臀先露，单臀先露，单足先露和双足先露，偶见头先露或臀先露与胎手或胎足同时人盆，称复合先露。

5、正常脐带含有

A、一条动脉，一条静脉

B、一条动脉，二条静脉

C、二条动脉，一条静脉

D、二条动脉，二条静脉

E、以上都不是

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答案：C

解析：脐带长约30~70cm，平均约55cm，表面被羊膜覆盖呈灰白色，内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。（C对，本题选C）

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