医院成功施行胆管一期缝合手术

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近日，医院传来喜讯，本县一位80岁继发性胆总管下段多发结石的男性患者，被成功施行切开胆囊管插入电子胆道镜取石手术，实现胆管一期缝合，没有放置“T”管引流，术后第4天就出院。

日前，医院肝胆乳甲外科收治了一位过水坪镇段河村5组的80岁男性患者，患者因上腹疼痛伴皮肤、巩膜黄染两天入院。入院后经磁共振水成像、CT等检查后诊断患有继发性胆总管下段多发结石并胆管炎、慢性胆囊炎急性发作、支气管扩张并肺部感染、左肾多发结石并左肾重度积水、左侧基底节区腔隙性脑梗塞等症状。

医院组织专家和医务人员开展详细术前会诊、讨论，决定拟行“腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石术”治疗。此类微创手术只需要在腹部打3-4个小孔就可以完成，较传统手术具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点，但术后仍需留置暂时引流胆汁的橡胶“T”型管8-12周，给患者出院后的日常生活带来一些不便。在手术过程当中，医生们发现患者的胆囊管明显增粗，分析认为胆道镜可以通过。医生们当即决定尝试切开胆囊管，插入电子胆道镜取石。医务人员按照制定手术方案，在确认没有结石残留及胆管下端梗阻后胆囊管行一期缝合，没有切开胆总管放置“T”管引流，获得成功。由于手术创伤小，无疼痛等不适，没有“T”型管这个“尾巴”牵绊，患者回病房就可以自由地活动和翻身，也因没有放置“T”型管，术后患者的胆汁仍然流回了肠道，对患者生理干扰小。患者术后第一天，开始下床活动，并恢复了正常饮食。术后第4天，患者就康复出院了，住院时间大大缩短。

近两年来，医院肝胆乳甲外科独立成科，99%的肝胆外科手术均改行微创手术，通过医务人员的不断学习、创新，医疗技术不断提高，向“大病不出县”的目标不断前进，医院建设成为国家基层医疗卫生事业的“桥头堡”，为全县群众的身体健康保驾护航。

（何晓晓）