3岁小孩误吞硬币卡食道,内镜医生妙手巧取

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近日，一位父亲抱着自己3岁的儿子急匆匆地跑到消化内科诊室，“大夫，我家小孩误吞了一个硬币，哭闹不止，快帮忙看看”。医生查看症状后，立即给小孩拍胸片，确诊为“食管异物嵌顿”。小儿食管壁薄，食管粘膜柔嫩，异物嵌顿容易导致消化道水肿、出血，应立即进行食管异物取出；小男孩烦躁哭闹，不配合检查，如果不迅速取出异物，一旦发生消化道出血甚至穿孔，后果不堪设想。消化内科医生立即与麻醉科主任讨论后决定：麻醉下用胃镜进行食管异物取出。在麻醉科主任的精准麻醉和护士的默契配合下，内镜医生将胃镜进入胃内、发现硬币立即用异物钳牢牢夹紧硬币，通过管道小心翼翼地将硬币取了出来，患儿转危为安，父亲悬着的心也瞬间放了下来，连声表示感谢。消化内科每年都会接诊多例异物卡喉的患儿，较小的光滑异物可以自然从肠道排出，但异物嵌顿在消化道风险很大，容易发生出血及穿孔，首选内镜治疗取出异物，严重的可能需要外科手术治疗。我院过去经内镜取出消化道异物的患儿年龄相对较大，此3岁小孩治疗的成功，为幼龄消化道异物患者的治疗积累了很好的经验。

温馨提示

3岁以内的儿童没有鉴别能力，家长们要正确教育引导宝宝养成良好习惯，不能将硬币、纽扣等零件硬件当玩具含在嘴里，以免异物误咽或误吸，造成不必要的危险。为患者实施取异物手术，只是消化内镜诊疗室众多纷繁复杂手术中比较简单的操作，医院消化内镜诊疗室可开展：①胃镜下：食管狭窄探条扩张治疗术、食管狭窄球囊扩张术、食管癌性狭窄内支架植入术、食管静脉曲张破裂出血套扎治疗术、上消化道出血内镜止血术、上消化道息肉经胃镜高频电凝切除治疗术等；②结肠镜下：结肠息肉高频电凝切除治疗术、下消化道出血内镜止血治疗术；③十二指肠镜下：逆行胰腺胆管造影术、十二指肠乳头括约肌切开术、胆总管结石网篮取石术、胆总管内支架植入术、鼻胆引流术等，为患者们提供了更先进的微创诊疗服务。推荐阅读

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