腹腔镜左外叶切除术步骤

左外叶由于独特的解剖结构及解剖部位，使得其手术相比其他肝叶的切除更加简单、易开展，所以腹腔镜左外医院和医师开展解剖性肝叶切除的首选手术。

1手术适应证：1局限于左外叶的肝内胆管结石2局限于左外叶的原发性肝脏恶性肿瘤3肝脏转移瘤，单个或多个位于左外叶内4几乎占满左外叶肝脏良性肿瘤，楔形切除不适合关键手术步骤1体位及Trocar选择：平卧分腿位，操作孔根据主刀习惯而定，观察孔位于脐下，主操作孔位于左肋缘下腹直肌旁，右辅助操作孔位于右肋缘下腹直肌旁，左辅助操作孔位于左肋缘下锁骨中线或腋前线附近。2解剖第一肝门：打开肝胃韧带，经winslow孔预制阻断带，于左侧缘解剖肝圆韧带，解剖II、III段的门脉分支，夹闭切断II、III段的门脉分支。3离断肝组织：电钩根据缺血线做预切除术、超声刀离断肝组织、裸化扩张的肝内胆管、腹腔镜下直线闭合器切断左外叶肝管。4处理第二肝门：离断肝组织显露肝左静脉，腹腔镜下直线闭合器切断肝左静脉。完整切除左外叶5取出标本取物袋装入肝脏，扩大脐下切口取出6止血、留置腹腔引流管排版：刘海洋投稿及合作：liuhaiyang1

dxy.cn题图：站酷海洛预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇