硫唑嘌呤并不增加PSC患者的胆管癌风险

2018-3-8 来源:本站原创 浏览次数:

  德国汉堡-埃普多夫大学医学中心Zenouzi等近日完成的一项研究表明,原发性硬化性胆管炎(PSC)患者应用硫唑嘌呤治疗,对胆管癌(CCA)的发生风险并无显著影响。因此,对于PSC合并炎症性肠病(IBD)或自身免疫性肝炎(AIH)的患者,硫唑嘌呤并非禁忌。

  该项回顾性研究从德国和挪威的3家大型三级医疗中心纳入例明确诊断为PSC的患者,70%为男性,其中91例患者应用硫唑嘌呤治疗,通过Cox比例风险模型分析,对应用硫唑嘌呤是否影响PSC患者的CCA发生风险进行评估。

  结果表明,随访患者-年,应用和未应用硫唑嘌呤治疗患者的CCA发生率分别为3.3%和6.8%,总体上,PSC患者10年和15年时的CCA累积发生率分别为4.6%和7.7%。

  与CCA发生风险增加相关的唯一因素为诊断PSC时的患者年龄为35岁或以上(风险比:3.87,95%CI:1.96~7.67,P0.01)。硫唑嘌呤治疗对CCA的发生风险并无显著影响(风险比:0.96,95%CI:0.29~3.13,P=0.94),患者性别、合并IBD或AIH对CCA的发生风险也无影响。

  原文链接:ZenouziR,WeismüllerTJ,J?rgensenKK,etal.NoEvidencethatAzathioprineIncreasesRiskofCholangiocarcinomainPatientswithPrimarySclerosingCholangitis.ClinGastroenterolHepatol.Aug10.

(来源:《国际肝病》编辑部)

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