胆汁淤积是怎么回事胆汁淤积应该怎么治疗

胆汁淤积，是由多种原因所致的胆汁分泌或排泄障碍，胆汁不能正常流入十二指肠，导致肝内胆汁淤滞，和血中胆汁成分增多。大多数情况下，胆汁淤积是某种疾病临床症状之一，如果对胆汁淤积，不加以有效控制，则可导致患者出现严重肝损伤。胆汁淤积病因，一般可分为肝内和肝外两大类，多种常见的慢性肝病，均可导致肝内胆汁淤积，如慢性乙型和丙型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎、药物性肝病、酒精和非酒精性肝病及肝硬化等。此外，手术、休克、全身感染、妊娠等，也是诱发肝内胆汁淤积的重要原因。肝外胆汁淤积常见于胆总管结石，或胰胆管肿瘤患者。胆汁淤积如果出现，要力争予以积极的治疗。治疗方面包括以下几类：1、针对基础病因的治疗如果对于病因基本明确的胆汁淤积，争取根治或者控制其基础疾病。如果是因为肿瘤、结石所导致的梗阻，可以通过手术切除肿瘤或者ERCP取石。如果是因为胆道狭窄所导致的胆汁淤积，可以修复胆道狭窄，使胆道引流恢复正常。如果是因为免疫性损伤引起的胆小管阻塞，免疫抑制剂可能有效。对于药物性所引起的胆汁淤积，要积极的停用有关药物。2、支持与对症治疗临床上常用的药物有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中药制剂有利胆退黄、降酶的作用，临床上常用的药物有柴胡、白芍、丹参等；如果患者出现瘙痒，可补充脂溶性维生素、钙和维生素D。3、肝移植对于终末期胆汁淤积疾病，如原发性胆汁肝硬化、原发性硬化性胆管炎、胆道闭锁的患者，可以行肝移植手术治疗。

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