HBPDINT丨年第2期胆管相

大便异常极有可能与饮食有关 http://www.zgbdf.net/baidianfeng/ChengGongAnLi/27674.shtml

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ZhengSS,YangZ,WuYC.Livertransplantationforintrahepaticandperihilarcholangiocarcinoma:Currentandfuture.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..02..

主编郑树森院士在开篇述评中介绍了肝移植治疗肝内及肝门周围胆管癌的现状和未来展望，随着新辅助化疗和更加严格的治疗选择标准的应用，移植预后已得到显著改善。未来，多组学技术的发展及识别胆管癌基因组特征和不同分子亚型的综合方法，对于准确选择移植受者具有重要意义。此外，频繁监测和随访，对肝移植术后复发的肿瘤，通过全基因组分析可以发现胆管癌的基因组和潜在可操作的分子畸变。

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BaltatzisM,JegatheeswaranS,SiriwardenaAK.Neoadjuvantchemoradiotherapybeforeresectionofperihilarcholangiocarcinoma:Asystematicreview.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..02..

医院AjithK.Siriwardena教授团队在专刊中发表1篇肝门周围胆管癌切除术前新辅助放化疗的系统综述。该团队检索了年至年在MEDLINE和EMBASE数据库发表的相关文献，最终纳入7篇。分析结果表明，新辅助放化疗对肝门周围胆管癌切除标本的R0切除率和完全反应都有潜在的益处。

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GeY,JeongS,LuoGJ,RenYB,ZhangBH,ZhangYJ,ShenF,ChengQB,SuiCJ,WangHY,XiaQ,ChenL.Transarterialchemoembolizationversuspercutaneousmicrowavecoagulationtherapyforrecurrentunresectableintrahepaticcholangiocarcinoma:Developmentofaprognosticnomogram.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..02..

海军医院（医院）陈磊教授医院夏强教授团队在专刊中发表1篇经动脉化疗栓塞（TACE）与经皮微波凝固法（PMCT）治疗复发性不可切除肝内胆管癌的研究。该研究纳入2年5月至年12月在医院医院病理诊断为肝内胆管癌、切除术后接受TACE（n=）或PMCT（n=92）的患者。倾向性评分匹配分析发现TACE和PMCT均给部分患者带来获益，但接受TACE的患者预后获益更多。该研究还分析了影响TACE和PMCT预后的因素，并建立预后列线图。尽管TACE预后略优于PMCT，但两者的预后影响因素存在差异，列线图在方法选择中可能提供帮助。

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AkitaM,AjikiT,UenoK,TsugawaD,TanakaM,KidoM,ToyamaH,FukumotoT.Benefitsandlimitationsofmiddlebileductsegmentalresectionforextrahepaticcholangiocarcinoma.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..01..

日本神户大学TetsuoAjiki教授团队在专刊中发表1篇关于肝外胆管癌中段胆管切除术的优缺点研究。该研究纳入年1月至年12医院因肝外胆管癌进行胆管切除（BDR）或胰十二指肠切除术（PD）的患者，进行比较和分析。结果表明，接受PD患者较BDR患者年轻，两组术前黄疸、胆道引流及胆管炎的发生率无显著性差异；与BDR相比，PD术手术时间较长、术中出血量较大，严重并发症较多，术后住院时间较长。术后病理结果表明，BDR组患者疾病进展程度轻，但两组的淋巴结转移率无显著差异。PD组R0切除率较高，BDR组辅助化疗率较高。尽管两组的五年总体生存率无显著差异，T1、T2患者接受BDR的预后略差。该研究表明，BDR在中段胆管癌中可提供与PD相似的预后，总体状态较差的患者可考虑伤害程度较低的BDR治疗。

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ChoeJW,KimHJ,KimJS.Survivalimprovementandprognosticfactorsinrecentmanagementofextrahepaticcholangiocarcinoma:Asingle-centerstudy.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..12..

医院HyoJungKim教授团队在专刊中发表1篇肝外胆管癌近期治疗中的生存改善及预后因素的研究。该研究纳入年1月至年12月被诊断为肝外胆管癌的患者83名，54人接受手术治疗；29名患者的肿瘤不可切除，仅7人接受姑息性化疗。患者的中位生存期为30.9个月，其中辅助化疗、仅手术、姑息性化疗、支持治疗的中位生存期分别为42.9个月、30.9个月、12个月和8.9个月（P0.05）。Cox回归分析表明并发症是预后独立影响因素。该研究提示肝外胆管癌患者的总体生存较好，且接受化疗可改善预后。

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PasseriMJ,Baimas-GeorgeMR,SulzerJK,IannittiDA,MartinieJB,BakerEH,OcuinLM,VrochidesD.PrognosticimpactoftheBismuth-Corletteclassification:HigherratesoflocalunresectabilityinstageIIIbhilarcholangiocarcinoma.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..02..

美国卡罗来纳医疗中心DionisiosVrochides教授团队在专刊中发表1篇关于术前Bismuth-Corlette分类在肝门部胆管癌可切除性预测中的作用研究。该研究纳入2年4月至年9月因肝门部胆管癌拟行手术切除的68名患者。所有患者均行分期腹腔镜检查，其中16例因肿瘤转移取消手术，剩余52例中，14例术中探查发现局部进展而无法手术，最终38名接受切除术。排除疾病转移取消手术的患者后，分析结果表明BCIIIb患者最终能进行手术的比例为55.6%，而BCIIIa和BCI-IIIa患者中该比例分别为80.0%和82.4%（P0.05）。该研究表明，当肝门部胆管癌术前分期为BCIIIb时，术者应预见到更高的局部不可切除疾病发生率。

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ChenMT,ZhouYQ,WuTY,ChengDX,LiG,ZhanRY.Raregiantasymptomaticskullmetastasisfromintrahepaticcholangiocarcinoma.HepatobiliaryPancreatDisInt.Apr;19(2):-.doi:10.6/j.hbpd..02..

浙江大医院的詹仁雅教授团队在专刊中发表1篇来信，分享一例罕见肝内胆管癌无症状头颅转移病例。来信中对该例病例的影像学表现、治疗、组织病理学检查结果、预后进行了描述，并通过对相关文献的检索和总结，分析潜在发病机制和该病的治疗选择及预后。

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