手术视频腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术

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病例介绍

章**,女,30岁。

主诉:体检发现胰腺占位5年。

患者五年前体检发现胰腺占位,未予重视，年01月上腹部CT示：胰腺体尾部多发囊肿，囊腺瘤考虑，脾大；年9月复查CT提示：胰腺体部囊性占位，较前明显增大，MCN考虑。期间无恶心呕吐，无畏寒寒战，皮肤巩膜无黄染等，遂至我院进一步治疗。

入院查体：神清，精神可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及明显肿大，两肺呼吸音清，未及明显干湿罗音，心律齐，未及明显心杂音，腹平软，无压痛、无反跳痛，未及明显包块，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，神经系统检查阴性。

入院后三大常规无明显异常，肿标（-），我院增强CT胰腺体尾部多发囊性灶，囊腺瘤考虑，大小约33mmx26mm，较前有所增大。

增强CT：左上图为平扫期，右上图为动脉期，左下图为静脉期

诊断：胰腺占位（体尾部）

遂行腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术，又称Kimura手术。

手术团队：蒋智军陈海勇钱轶罡帅鸣琪贾俊君钟勋

主刀简介

蒋智军

年毕业于浙江大学临床医学系，年获外科学博士学位，现为医院肝胆胰外科副主任，主任医师。

担任教育部「长江学者」评审专家、中国医师协会外科学分会肝脏外科委员会委员、浙江省免疫学会临床免疫学分会委员。是浙江省肝胆外科创新团队骨干成员，年在德国基尔大学留学访问学习肝胆胰外科新技术，年被评为首届浙江省医坛新秀，曾担任浙医一院缙云分院常务副院长。

擅长肝癌、胰腺癌、胆管癌和胆囊癌的外科手术治疗及微创治疗；擅长肝血管瘤的诊断和治疗，擅长胆囊结石的胆囊切除术和保胆手术，擅长肝内外胆管结石微创手术和激光碎石治疗；擅长脾脏疾病和门脉高压症的诊断和治疗；擅长胰腺内分泌肿瘤的手术治疗；擅长先天性胆管扩张症的手术治疗；擅长肝脏移植。

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编辑：贾俊君

责任编辑：虞晓颖

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