延禧里的ldquo金瞳rdquo

2021-2-19 来源：本站原创浏览次数：次

《延禧攻略》里五阿哥永琪

历经万难终于出生

却因为天生“金瞳”险被活埋

小编赶紧科普了一下

什么是“金瞳”？

所谓“金瞳”，其实就是巩膜的黄染，这在新生儿中比较多见，是因为胆红素代谢异常而引起血中胆红素水平升高，从而出现通体变黄的一种病症。

57岁的甘先生

这段时间竟然也出现了这样的症状

身边的朋友提醒他脸色看起来不对

像个小黄人一样

医院肝胆外科检查

没想到，这一检查

竟然查出了肿瘤！

检验报告提示，甘先生的黄疸指数高达.3umol/L，是正常的人的10倍；而CT报告则显示，他的壶腹部有一个“鸽蛋”大小的肿瘤，堵在了出口处，这就导致了他的胆汁不能顺畅排入肠道，淤积在胆管内，这才导致他成为了“小黄人”。

恩泽胰腺中心方哲平、王爱东带领团队，详细了解病史，仔细阅片，先用十二指肠镜检查发现甘先生的十二指肠乳头异常，病理提示腺上皮轻度异性增生，也就是十二指肠乳头癌。

肿瘤隐藏在腹腔深面，周围组织关系复杂，血管丰富，手术中需要涉及胆管、胃、胰腺、小肠切除，以及周围淋巴结清扫，术后容易出现多种并发症，经过恩泽胰腺中心团队讨论后，决定为他制定个性化治疗方案：腹腔镜胰十二指肠切除术，这更符合加速康复的理念。

在麻醉科和手术室密切配合下，由王爱东主任医师主刀，在甘先生腹部打了5个小洞，在完全腹腔镜下完成切除，胰肠、胆肠、胃肠三处消化道重建吻合，术中配合默契，手术顺利，历时10余小时，手术出血少，术中无输血。

术后第2天甘先生开始下床活动，现在他已经出院啦！

腹腔镜胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术需要“空肠、远端胃、胆总管、胰腺”离断，再行“胰肠吻合、胆肠吻合、胃空肠吻合”，因其切除范围大，消化道重建复杂、并发症多，是肝胆胰外科最大、最难的手术之一。

腹腔镜胰十二指肠切除术是肝胆胰外科领域的巅峰之作，被视为“金字塔尖上的明珠”。

腹腔镜胰十二指肠切除术适用于胆总管中、下段癌、Vater壶腹癌、十二指肠恶性肿瘤、胰头癌等等。

医院开展胰十二指肠手术已有10余年的历史，已有胰十二指肠切除余例，尤其近2年，肝胆外科完成全腹腔镜胰十二指肠切除10余例，患者恢复良好，无明显严重并发症。