医疗知识先天性胆管闭锁需要早发现早治
2018-9-27 来源:本站原创 浏览次数:次先天性胆道闭锁,是一种肝内外胆管出现阻塞,导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁,而最终发生肝功能衰竭的危险疾病,如果患儿不及时治疗,就很难逃脱死亡。那么针对这个疾病,家长需要重视那些方面呢?
在遵医附院小儿普外科的手术室,医生金祝正在对一名患有先天性胆道闭锁的患儿进行手术治疗,在2个小时的手术结束后,记者采访了金医生。、金医生说:“患者是一名出生60多天的男患。是因为黄疸收进我们科的,在出生以后,家属就发现,小孩出现了黄疸,而且持续性、间歇性的改变加深,尿色颜色也变黄,大便颜色变白,医院治疗没有明显的好转。术前我们根据他的一些检查结果,就考虑是先天性的胆道闭锁,今天的手术也证实了。再加上术后的照影和腹腔镜探查,就已经明确诊断,是先天性的胆道闭锁。”
先天性的胆道闭锁是一个很危险的疾病
患儿需要在尽早的时间内发现和治疗
先天性的胆道闭锁是肝胆系统的严重疾病,表现在肝内和肝外的胆道,完全的纤维化闭锁。这样会导致肝内的胆汁无法排出进入肠道,大量的胆汁产生以后,逆流进入血液系统,导致黄疸,尿色变深、大便颜色变浅。这个疾病如果不进行治疗,很难存活超过两岁。从统计数据来看,一般就一岁到一岁半左右,小孩都会死亡。
据了解,在新生儿中,先天性胆道闭锁的发病率为1:—1:。但地区和种族有较大差异,东方民族的发病率要高4-5倍,男女之比为1∶2,发病原因也不明确。金医生说,要治疗这个疾病,较为有效的就是肝门空肠吻合术。
金医生告诉我们手术的难点,大致概括有三个地方。第一就是要完整的游离肝门部纤维块。因为肝门纤维块的切除,对手术的愈合很重要;第二由于肝门的门静脉和肝动脉这些血管存在,所以分离的时候一定要仔细、小心,避免出血;第三在切除肝门纤维块的时候,一定要一剪刀剪出,仅残留一层薄膜,这样有利于小胆管的开放,避免损害肝组织。因此对于这个手术,操作需要经验丰富的医生来做手术,才能保证手术的质量。
早期发现这个疾病,对保障患儿的生命尤为重要。
对于这个疾病的早期筛查,主要是通过现在全世界范围内提倡的,婴幼儿大便比色卡进行筛查。遵医附院小儿普外科率先在全省开展使用大便比色卡,对婴幼儿早期的大便颜色进行筛查,来早期发现胆道闭锁。
大便比色卡将婴幼儿正常和异常粪便的颜色,真实地记录在一张卡片上,以供家长比对小儿粪便颜色,如发现大便颜色异常,就应尽快与医疗机构取得联系,进一步确诊或排除何种原因引起的梗阻性黄疸。
金医生再次提醒各位家长,在婴幼儿生理性黄疸过了以后,在小孩出生一周到两周以后,如果黄疸还持续性存在,并且间歇性加重的,就提醒家属应该注意了,就要及时的看大便比色卡,对大便颜色进行识别。
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