原创芳华凋零红尘中，恍若隔世半生缘

——百天纪念——

谨以此文纪念我在天国的心台！

年9月27日午时13时38分，这一刻到底还是来了，你的生命永远定格在了这一刻！

我很沉稳的戴上了老妈用白酒喷洒过的三层一次性医用口罩，然后我跪在床头，你的头旁边。我用左手抹下你的眼皮，右手拖着你的下巴，大概十分钟左右，为你合上了眼，闭上了嘴……我很平静的对你说，不要怕，有我在，一切都放心……然后语速平缓的吩咐弟弟和表妹给你穿衣服。穿好衣服后，我拿起手机，联系了殡仪馆，然后又给柴老师和你的几位好闺蜜打了电话……

我有一哭，但不在当下，我清楚的知道，还有很多事需要我去处理。

早晨五点，我做了一个极不好的梦，让我倍感难过。七点，我给你最后洗了头，然后用三条干毛巾以及吸水纸将你的头发擦干，然后给你穿上了全新的内衣，而这一切，你一点都没有感知到。你仅有的就是一点也无法动弹的身体、三天三夜合不上的时不时流泪的眼睛、无法止住的疼痛让你撕心裂肺的呼喊，和最后一星期极速跳动的脉搏……

弥留之际

最后的三天，近乎完全是在无法控制的痛苦呼喊声中度过的。这让我至今都无法从心中释怀，我倍感自责，我没有为你很好的控制住疼痛，最后的你，已经非常非常廋弱了，臀部肌肉也在最后两周里，已经完全僵硬了，再无法注射双氯芬酸钠利多卡因。

最后两周，你也完全没再提起孩子，哪怕是她的名字，我是多么希望你能喊出孩子的名字啊！

最后一周完全无法喝水，更不要说吃止痛药了，所以无法有效止痛了。

我一直给你输液到你生命的倒数第二天，我给你输液是错，不给你输液也是错，怎么做都不对。你的肝脏已经被严重损伤，为维持生命体征需要输液，而输液又会更加损伤肝脏。

你的腹部从最初的仅仅是脐下有硬块，到最后硬块遍布整个腹部，我的手也从最初的全腹部按摩，到最后只能轻轻地、轻轻地抚过。

一直以来，你的右肋下肝后叶区，始终是我不敢触碰的地方，因为会很痛。可是到了八月份以后，你却时不时的要我使劲按压右肋下肝后叶区，否则，会更加疼痛。

从你被确诊为胆囊癌的那一天起，我就开始记日记。我要将你的每一天都要记下来，我预感到我将来要为你写点什么。

而今，在你离开我的一段时间之后，我才真正意识到，这九个半月、五万多字的日记，是我为你、为我做了一件非常有意义的事情。细细翻阅，才体会到你之于我的重要。也才让我痛彻心扉的感受到，有你在，这才是个家，哪怕你只是躺在床上!

我不是在写什么，而是在一点点撕开本该期待愈合的伤口，在一点点舔舐着伤口上每一个细微之处，在一遍遍的回忆你我间的每一个细节……

多希望每一次的拥抱，都不是因为要分离，而是因为久别重逢！

我从一开始就下定决心，我要天天陪着你，凡你的事情，我必亲力亲为，我做到了，尽管无法改变结局。除了2月下旬，我冒雪跑了一趟山西晋中，往返两天，我没再离开过你一天。

洗头、擦身、输液、注射止痛针剂、用开塞露、物理方法配合吲哚美辛降温、搀扶你上卫生间小便、用手指掏大便，医院之间……在重复着这些琐碎的小事情的过程中，你我才知道，我们彼此之间是多么在乎对方，而以往的争吵又显得是多么的可笑。我不想再和你争吵，可我却没有机会了。

六月五日出院后，回到家，你坐在卫生间的板凳上，我帮你洗了澡，也是最后一次在卫生间洗澡。

八月二日之后的每次小便非常困难，你有很强的小便的意愿，可就是尿不下来，蹲在卫生间的地上，短则十几分钟，长则半小时之久，就这样，还要打开水龙头，放出细细的水流，听滴答滴答的声音，来刺激神经。起先，我扶你起来，你还能自己下地，还能在我的搀扶下走进卫生间，后来就需要我慢慢的扶起你，慢慢的挪到床边，慢慢的下地，真是步履维艰啊！

我让你躺在床上，不要下地，就在床上尿，可你就是尿不出来，直到最后的四、五天，你才彻底没办法下床了，才垫了成人尿不湿和护理垫，才躺在床上小便，可就这样，你还是紧张极了，大喊大叫，说要尿到床上了……直到我就象对婴儿般一遍一遍的说，宝宝，你尿，没事的，你尿，你才慢慢的平和下来……

我是你走向痛苦深渊的推手，我做的越多，越认真，越是推手。我只是想求自己将来的心安，却延长了你痛苦的时间。你身边的我们都心安了，都认为自己为你做了该做的一切，而这一切却以不争的事实建立在你的痛苦之上，换言之，是你用自己的痛苦交换了我们苟且于世上的心安理得！

你极大的忍耐了痛苦，直到最后一周，实在是无力气下床了，才在床上小便，而这时你却开始意识模糊了，每每要小便时，你都极度紧张，大喊快脱裤子，而事实上为了方便，我已经没再给你穿内裤了，屁股下面早已铺垫好了纸尿裤和护理垫。但你依然紧张的大喊大叫，依然在憋着尿，直到憋不住了才尿。

仅仅是最后的一周，你才不再下床，这也就意味着我仅仅只为你在床上把尿一周时间……你总是说我辛苦了，拖累我了，其实你没有给我添任何麻烦。

我每天忙忙碌碌，医院，或送孩子上学，或买菜做饭，或给你做按摩艾灸，或给你打针输液，在这忙忙碌碌之中，我也早忘记了什么是心烦。我只希望把这些细碎的事情一件件做好。而这之前，你总是坚持要我搀扶你下床到卫生间，蹲在地上，打开水龙头，听着细细的水流落地的声音，憋上好半天，才能尿出来，记得有一天，一整天，起床上卫生间四次都没尿出来……。

最后四五天你无法喝水，无法吃下止痛药，我无法再用一贯的止痛方法给你止痛了，只能采用芬太尼透皮贴，而这也仅仅用了两天。我突然明白了我之前咨询疼痛科医生时，他们说的“到最后止痛药就不起作用了”的真正含义，不是药不行了，而是根本没办法吃下去药。

屁股已经完全无法进针了，原来手腕一抖就轻松进针了，而现在，你已经太瘦了，经常打针的臀肌也已经完全僵硬如老化的橡胶一般，即使是用力往进扎，也进不去。在我最后一次，也就是倒数第二天的早上，尝试在你屁股上打针时，我连续四次，都无法进针，无奈之下，我在你的右大腿外侧打针了，你疼的大喊大叫，却无力反抗！

倒数第二天，第三天，从白天到黑夜，你完全在撕心裂肺的大喊大叫中度过，这让我倍感内疚！

最后两个晚上，你是睁着眼睛睡觉的，虽然你的呼吸是睡眠状态。我试图用手抹下你的眼皮，但不行。最后一天的早晨，医院跑，还想再多开几贴芬太尼透皮贴。

倒数第三天，你的手脚开始冰凉了，小腿和小手臂也跟着冰凉了。而最后的两个晚上，竟然还发烧！尽管我用热毛巾沾兑了水的酒精给你擦腋下和腹股沟，给你用吲哚美辛拴，但都无济于事！

我和你从相识到最后，你最好的年华，全陪给我了……十九年啊……还给我留了这么好的娃……上苍待我不薄，待你却如此残忍。

我总觉得你有什么话没说，你是想等到最后一刻告诉我，但这最后一刻却不由你决定……

我已经输掉了一半人生，我又能拿什么赌明天？我常常晚上看你的照片，看到的是两个傻瓜，你傻我也傻。

我不能喝酒，又不能买醉，想用什么方法麻醉自己，结果发现只是自己骗自己……都是年少不经事……世间最难得，莫过于两心相印，两情相悦，尽管我们有瑕疵，但最后的九个半月里，我们做到了。

你已魂归天国，而独留我心怀内疚并肩负使命的活下去！

落笔红尘，提笔黄泉，离身浊世，化境天国。

开端

一切都要从年的12月13日说起。那天中午，艳阳高照，但天气很冷。

我刚结束一个会议，走在回家的路上，接到了你的电话，电话中你说上午体检了，结果不好，语气中伴有抽泣的声音，说话已无法连贯，我并没有特别在意，我安慰你说，这体检才开始，还都没结束，不要紧张，不要自己吓唬自己，然后你说下午要做一个左颈部的淋巴穿刺，进一步排查。我并不十分明白这个检查意味着什么。

第二天一早，你要医院办住院，我挺纳医院总院？医院可以做无痛的胃镜和肠镜。而结果事与愿违，医院也做不了无痛的，还是做了有痛的。医院的一周里，相继做完了胃镜、肠镜、胸透、全腹CT和核磁检查。检查结果出来后，主治医生李亚俊医生向我单独介绍了病情。说是通过这些检查，可以确诊为胆囊癌晚期，不能手术了，而化疗也是姑息疗法，起不了多大作用，建议放弃治疗。我如五雷轰顶，我怎么也不能相信这是真的。

当时他并不知晓你是本院的，所以给我介绍病情时，并没有太多顾忌。而我在听完他的介绍之后，我就问了李医生一个问题，为什么你在一个半月之前的检查中，就没有发现胆囊癌呢？而仅仅一个半月之后就成了晚期呢？他无法回答我的问题。

事情就这样突然的出现在你我的面前了。

北京之行

北京之行，更多的是心存侥幸，尽管明知道百分之九十九确诊无疑，但依然希望立足于那百分之一，来推翻那百分之九十九。十天时间，医院，医院，医院就看了四个医生，两个外科医生，两个内科医生（毛一德、杜顺达、宁晓红、管梅）。医院、解放军医院、医院、医院、医院（刘炬），有提前预约的方式，更多的是找特需门诊的医生排队加号。

前五天，医院，一起看医生，后五天你医院了，因为前面的每一个医生都说的一样，所以你非常失望。最后我说我们就先别回银川，我们直接走海南去，可你说已经十天没见孩子了……

医院体检确诊后，你的心理彻底崩溃了。自己作为一名工作19年的护士，基于自己的医学专业知识，基于现在如此发达的互联网百度搜素，你非常清楚这病意味着什么。你们科室的同事来病房看望你时，抱头痛哭，让我感觉到了事态的严重，但我依然觉得不会的，没那么严重。你的身体平日里一直挺好的，怎么可能？直到北京的十日之行结束后，我才彻底的接受了这一事实。医院的病房里，你还责问我为什么不对你隐瞒一下？

九个半月以来，最有意义的事，就是在北京的看病时，12月24日晚上，平安夜，我当年上大学睡在我上铺的好兄弟晓东，请我和你到国家大剧院看了一场音乐演唱会，真切的感受了国家大剧院恢弘的气势，虽然我们并不能听得懂唱的什么，但却还是能感受到音乐会强烈的气氛，最后歌唱家们连续5次的返场答谢，足见观众的热情。现在回看过去的九个半月，这是我们俩所经历过的最有意义的一件事。自从回来以后，医院较上劲了，就和各种化学药品较上劲了，直至最后那一天！

艰难的抉择

人之所以有别于动物，那就是人的情感要更加丰富于动物，并富有理智。

但一个人往往在面临生死抉择的关头，情感会胜于理智。你非常清楚这件事应该怎么做，而最终你的选择却是完全的背道而驰!

我可以说，从一开始，我就很清楚结局是什么，而且会很快，因为有两位医生非常明确的告诉了我，并建议我放弃一切治疗，因为徒劳无益，反而增加患者的痛苦。不同之处在于，一位医生建议我带着心台你去旅游，去做自己以前想做而没做的事情；而另外一位医生则是让我尽快跟心台你的父母家人商量后事怎么办，这是最最现实的意见。

我有两个选择，一是劝服心台你放弃治疗，一起出去旅游，或者做一些于生命更有意义的事情，另一种选择就是陪着你将治疗进行到底。

最终是在我短暂的试探性的劝说你之后，我选择了后者。我意识到我不仅仅难以劝服你，也同样难以劝服自己，因为我怕我将来无法面对自己的内心。无论我怎么选择，都会让我余生感到愧疚！

两位医生的意见，自始至终我都没跟你提过，尽管他们的说法是理性的，是对的。

这件事给我的最大启迪是理性的决定远胜于情感的决定，只是它需要你承受得住一切世俗的目光。我想起了改编自小说“遥远的救世主”的电视剧《天道》中的两个场景，一是主人公丁元英（王志文饰演）的父亲病危，家里人等丁元英拿主意，丁元英的决定是拔管，引起家人的极大反对。另一个场景是，女主人公芮小丹因偶遇通缉犯遭枪杀后，丁元英得到消息后的反应，他及其平静的躺在了床上，但随后是冲进卫生间，吐出一口鲜血，但却没有流一滴泪。丁元英对芮小丹的爱是深沉到了骨子里了。

抗争的五个阶段

九个半月的抗争过程，大体分为五个阶段。

第一阶段：确诊、寻医。年12月13日至20日，先是在你工作的医院、医院做了全面的检查，基本确诊为胆囊癌；20日至30日，医院做了进一步的PETCT检查，又在解放军医院，做了询诊，得到的答复是一致的：胆囊癌晚期，不能手术，化疗只能视作是姑息疗法，基因疗法基本不靠谱。

第二阶段：化疗阶段。年1月3日至4月23日，完成了四个疗程的化疗。

第三阶段：平稳阶段。4月23日至5月10日，病情、情绪均相对稳定，饮食还算正常。

第四阶段：急转直下阶段。5月10日至6月5日。先是胆总管堵塞，无法进食、无法喝水，然后于5月22日做了胆总管水成像核磁检查后，医院转入肝胆外科，做了鼻胆管外引流手术，至6月5日出院。其后，医院不再收治。

第五阶段：在家对症处理阶段。6月5日出院至9月27日。

九个半月里，三天两头的抽血化验，挨了无数针！

主要时间节点

详细的过程记录如下：

年12月13日体检发现。

年12月15日进一步检查，确诊为胆囊癌。

年12月20日——30日，北京，医院、医院、解放军医院、医院、医院、医院问诊，并医院做了PET-CT检查。历时十天。

年1月3日，医院住院。主治医生罗湘江，执行医生杨文静。

年1月7日，上恩度，为化疗做准备。开始服用止痛药——盐酸氢考酮，10mg剂量，早晚各一次。

年1月9日，第一次化疗的第一次用药。

年1月10日——17日，输护肝药物、口服生白口服液，维持稳定状态。

年1月18日，第一次化疗的第二次用药。

年1月19日，第一次化疗结束，办理出院。

年1月20——28日，大年初一，每2~3医院抽血化验肝功、血象，不稳定，情绪低落。

年1月29日，大年初二，回固原。

年1月30日——2月1日，待在固原家中。

年2月1日，回银川，准备第二次化疗。

年2月2日，办住院。

年2月3——8日，血象偏低，转氨酶偏高，便秘（止痛药副作用），开始输液护肝和服用生血药。

年2月8日，上午11点，第二次化疗的第一次用药。当天下午6:30用恩度（不同于第一次）。

年2月15日，第二次化疗的第二次用药。第二天出院。

年2月16日——2月28日，我跑了趟兰州、山西晋中汉医坊，无果。

年3月1日，第三次办理住院。

年3月2日——18日，肝功，血象一直不正常，不断地抽血化验、输液。此次折腾时间最长，未能如期化疗。

年3月19日，第三次化疗的第一次用药。

年3月20日——26日，输液、输液、输液……

年3月27日，第三次化疗的第二次用药。

年3月28日，办理出院。

年3月29日——4月14日，期间尚可，护肝药双环醇一直没停。

年4月15日，第四次化疗的第一次用药。

年4月15日——21日，化验、输液。

年4月22日，第四次化疗的第二次用药。

年4月23日——5月9日。此期间，是自去年底以来，最好的一段时间，吃饭不错，精神状态也不错，还可以时不时下楼转转。纵观全部过程，也是最好的一段时间！！！

年——5月10日，确切的说是自5月9日完开始激烈的呕吐，自此，形势出现断崖式转变，病情下了个大大的台阶！！！

年5月10日——21日，胆总管堵塞，无法进食，呕吐不止，整个人的皮肤、眼睛发黄，身体情况急剧变坏。21日的核磁结果显示，胆总管被肿瘤挤压，说明之前的化疗无效。

年5月17日。夜里大剂量吞服艾司唑仑片，并计划实施第一次割腕。

年5月22日，转入肝胆外科，全面禁食，大量输液（包括营养液）。

年5月24日，陈本栋医生给做鼻胆管外引胆汁手术，很成功。

年5月30日，开始少量进食。整整20天，近乎绝食，体重直线下降，体能消耗极大。

年6月1日。做了鼻胆管剪断置留手术，相当于做了胆总管疏通的支架。

年6月5日。办理出院。回家后洗了个澡，这是最后一次洗澡。

年6月6日——7月1日。医院不再收治，化疗停止。很无奈、很无助的一个月，在家，输液、灌肠、注射胸腺五肽，饮食只能吃稀饭和面条了。便秘严重。

年6月15日，凌晨4:30左右，腹胀腹痛，到急诊科，要求灌肠（事后分析，很可能仍是爆发痛）。

年7月2日——27日。流火七月，吃了整整一个月的中药。期间依然是稀饭和面条，疼痛迅速加剧，止痛药开始大幅加大剂量，便秘严重。辅助吗啡片应对爆发痛。盐酸氢考酮用量达到50mg/次，每日两次。呕吐继续。

年7月28日至31日，七月末的最后四天，成了你七月份最危重的四天！就是又下了一个台阶，疼痛加局，爆发痛更是频繁，止痛药药量不足。开始持续发烧近一个月，7月28日直至8月23日，没发烧时，便以冰块点脑后，再辅助上吲哚美辛栓退烧。

年8月1日，严重尿潴留，夜里无法顺利排尿，自此小便非常艰难。稀饭、面条吃不了了，只能喝米汤了。

年8月4日。早晨6:30左右，医院急诊科，我只要求做止痛处理，遂注射双氯芬酸安利多卡因，有效后期一直辅助使用）。（盐酸氢考酮用量达到80mg/次，每日两次。

年8月10日。医院做上腹部核磁，不应该的一次检查，只是增加痛苦而已。

年8月12日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。晚上给孩子写信，并第二次割腕。

年8月14日。无法下床了，不再看电视了，不再看手机了。

年8月16日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。

年8月20日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。

年8月27日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。

年9月4日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。

年9月6日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。

年9月21日。盐酸氢考酮用量达到mg/次，每日两次，另外搭配普瑞巴林。

年9月22日——26日，意识逐渐模糊，语无伦次，词不达意，直至无法言语，只剩下疼痛的哭喊！

年9月27日中午13点38分，辞世！！！

艰难的化疗

第一次化疗是1月5日。那天下午，快下班时，罗主任及王宁菊副院长，马涛主任，杨文静医师等一行到病房，下达会诊后的化疗方案，医院管梅教授的方案（吉西他滨加顺铂），并增加了恩度，以及其它护肝护胃的药物。当晚回到家，什么也没吃，就在床上翻来覆去，突然间，从床上爬起，剧烈的呕吐，几乎是喷出来的，直溅到墙上，孩子快速跑过来，吓得喊了起来，你还是没忘记连忙安慰孩子别怕、别怕。

第二次化疗的第一次用药是年2月8日，第二次用药是2月15日，间隔时间是正常的，反应也是相对小一些的。

第三次化疗的第一次上药是3月19日，终于开始上化疗药物了。药劲很大，中午12点多上药，下午6点就在病房卫生间吐了。输完液已是8点多了，下着雨。把从食堂买的饭、包子，带回家，给娃娃当晚饭。晚上你翻来覆去，一阵躺下，一阵坐下……不断的哭泣……抓我咬我……说自己不想活了，最后吃了一片吗啡片，才渐渐入睡。

第四疗程的第一次上药4月15日，星期五。晚上你非常疼痛，全身不舒服，自己打自己，并说出不想活了的话……真是不知如何是好……眼看着却一点也无法分担。

第四疗程的第二次上药是4月22下午，直到晚上大概9点结束。根据以往几次的化疗经验，心中很担心接下来的几天，于是请杨医生给开了一片吗啡，以备今晚使用。没想到，晚上没吐，还吃了点稀饭，晚上还算睡的安稳。第二天，4月23日，早晨你吃了大半碗稀饭，很不错。尽管身体很疲惫，但相比较以往，已经很好了。真是出人意料，究竟是什么原因呢？想不明白，是不是和止吐针注射的时间有关？

可以说第四次化疗结束后，直到5月10日，你和我度过了一段相对最美好的一段时光，无论是吃饭方面，还是精神状态，还是下楼到南塘苑溜溜弯，都是不错了。

五月大转折

然而这一切延续到5月10日那天，形势急转直下，一切都发生了重大改变。我们就如同在黑暗中下楼梯，一脚踩空……我们不知道还有多少级台阶，只是这一级台阶跨度太大。

5月10日至8月26日，几乎天天在吐，吃饭也吐，喝水也吐，不吃不喝还是个吐。从一开始的不习惯、不接受，到后来的习以为常。

5月12日眼睛、皮肤开始变黄。这期间主治医师罗湘江分析两种可能性，一种是饮食不当导致呕吐、胆管出现炎症，进而堵塞，另一种是肿瘤继续发展所致。罗主任根据第四疗程之后的CT片，认为肿瘤没有明显变化，应该是前一种原因所致。所以，用了些包括头孢类的消炎药物，并鼓励你要坚强、要吃饭。直到5月20日，整整十天时间过去了，症状一点没有得到缓解，这时罗主任才安排了胆道（总管）水成像的核磁检查。5月21日早晨做了这项检查，22日上午，结果出来了，拿给罗主任看过之后，罗主任的脸色、语气发生了明显的变化，不再像10天前那么自信了，核磁片显示，胆总管明显受周边肿瘤挤压，才发生了堵塞。罗主任只是说赶紧转到肝胆外科做胆汁外引手术。而这十天，对你来说无比痛苦，所有进食都是错误了，只会加剧呕吐，而我却还在一个劲的劝你吃饭！

过程中输了这么多天的保肝药，居然转氨酶不降反升，说明这次转氨酶的升高，不同以往，一定另有原因。换言之，胆道水成像完全提前一周来做，而就是这宝贵的一周时间被耽误了，导致形势极快的发生了不可逆转的变化……尽管这一过程本就不可逆转，但至少还是可以减轻一些痛苦、延缓一下过程。

我并非质疑罗主任的医者仁心主观态度，但我说的是客观事实。

而这十天，皮肤也开始瘙痒，吃了就吐，胃里的食物好像根本就不往下走，十天没解大便。皮肤越来越黄，甚至黄中带绿，这是显然的黄疸反应！

也就在这十天里，你几乎到了承受痛苦的极限边缘，我能想象的出来，你想了很多很多，即承受着肉体的折磨，又背负着思想的重压。所以，你才会在5月17日下午，从医院回到家里，你和我痛哭一场，你和我说了很多很多话，最多的就是对祺祺的不舍，就仿佛是最后的道别一般……也就是在当天晚上，你第一次“有计划的”预谋了割腕轻生。

不堪的饮食

5月10日是分水岭……

从5月10日至8月23日的近天里，每天吃饭、喝水都会吐！

从5月10日至6月5日，近乎于没吃什么东西，吃了就吐，连喝水都吐！！

6月5日至7月底，出院在家，只能吃稀饭和汤面，但还是时不时的吐！！！

8月初至8月23日，就只能喝米汤了，但还是时不时的吐！！！！

8月23日至9月27日，也就是最后一个月，在进口止吐药阿瑞匹坦的作用下，勉强的能喝下米汤不吐了，每天1粒元的止吐药，就为了喝几口2元钱都不到的米汤……

胆总管堵塞的对症处理

5月22日，上午继续输液。核磁结果出来了，胶片拿给罗主任看，罗主任说是胆管确实受挤压了。说话间，罗主任的语气发生了很大的改变，没有了之前的那份自信。罗主任这次应该是误判了病情，以致于没有及时的正确的处置此次突发病情。于是下午就转到肝胆外科，准备做胆管疏通（支架）或胆汁导引体外。肝胆外科的陈本栋医生立马要求不能进食，不能喝水，只能输液，输液量很大，每天ml左右。

5月23日，早上和冷君志医生谈胆管疏通手术的事项：胆管受肿瘤挤压堵塞比较严重，支架不便于对胆汁导引情况的观察和判断。因此，先做鼻胆管胆汁外引，确保胆汁能有效排出。

还有一种方法是，将已经留置胆管内的导管剪断并留在体内，充当支架使用。

不管那种，都需要在手术过程中根据情况确定。

上午和陈本栋医生沟通了一下后续的病情发展，陈医生很理性，强调了这种病发展的不可逆转，也不建议再做化疗，而且胆管梗阻会反复发生的。病情发展最终会危及其它脏器的，比如肝脏。而肝脏一旦被侵犯，就意味着人最基本的最后的防线被攻破。

5月24日，肝胆外科的陈本栋医生给你做了鼻胆管引流手术，并考虑三天后在胆总管处设支架。支架有金属和树脂的两种，金属的耐久性好些，但要根据具体情况选择。我考虑如果采用金属支架，以后就无法做CT、核磁的检查了。

5月25日，晚上我陪床，做梦魇住了，梦境就是病房内陪床的情景，梦与现实几无区别。我从没梦魇过。梦中，我就躺在简易床上，清晰的看到病房内的三位病人，和另外一位陪床的灵武人。我听到很嘈杂的声音，不是病房内，而是过道内护士和病人的说话声……突然，床下伸出四五只手，将我上下抱住，使劲往下拽……我极力挣扎，却无法挣脱，我希望谁能拉我一把，可都睡的很沉，我于是大声喊叫……却没人理我，还好旁边陪床的灵武人扯了我几把，我才挣脱……其实是我醒了，醒后的两三分钟，我都分不出是梦境还是现实——其实都是一个场景，真是极其诡异，梦境居然和我当下所处的环境完全一致！睡意全无，对着输液瓶就剩下发呆了……

转肝胆外科后，用药方面与肿瘤内二科的用药差异很大，尤其是给人体补充营养方面，比较大胆，也许我理解不准确，但确实增加了复合维生素，氨基酸，脂肪乳，胸腺五肽。

比如结构脂肪乳，压根没用胰岛素，而内二则很谨慎，而肝胆外科则认为完全可以用，再比如内二更多的是







































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