龙教授你第三弹向龙教授的提问公布
2018-1-31 来源：本站原创 浏览次数：次网友不熟悉的熟人提问：
请问医生，肝硬化代尝期怎样治疗效果比较好。为什么吃了几年中西药。一点效果都没有了，是什么回事。肝硬化根本无药可医对吗？
龙教授答：
不是的。建医院的肝病专科就诊。
网友旧时光提问：
男方服用恩替卡韦，让女方意外怀孕有影响吗？
龙教授答：
目前没有证据证实抗乙肝病毒药物对精子有致畸的作用。但是口服恩替卡韦期间还是不建议怀孕。所以建议提前半年换成替比夫定或者替诺福韦。
网友無法訴說提问：
医生你好，我是乙肝小三阳，1.4.5为阳性，需要治疗吗？
龙教授答：
还要看您的肝功能、HBV-DNA、上腹部B超的结果才能决定是否需要治疗。
网友丽华提问：
龙主任，我父亲70岁了，患酒精肝硬化，门脉高压，消化道静脉曲张，引起消化道出血，已经作了食道、胃套扎术4丶5次了。出院快1个月了，医生说饮食特别注意。现在坚持吃糊状食物，不敢吃米饭，请问以后都这样吃吗?
龙教授答：
可以吃米饭。建议吃饭时细嚼慢咽，不要吃得过饱，只要不增加腹腔的压力，不要进食坚硬食物，每年定期复查肝功能、甲胎蛋白、胃镜等相关检查即可。
网友你看起來很傻的樣子提问：
肝硬变患者，做混凝土搅拌工作，有时候会熬夜，最近肚子部位有点疼，站着就好了，蹲着就疼，怎么回事！
龙教授答：
我建议您最好不要熬夜，因为熬夜和饮酒等因素对肝硬化患者而言是禁忌，这些都会加重或加快病情的进展。肝硬化患者需要检查胃镜，了解食管胃底的静脉情况，有重度静脉曲张者有上消化道出血的风险，因此，建议您尽快到当地肝病专科就诊。
网友革命提问：
龙医生你好！原发胆汁性肝硬化失代尝期的最佳治疗和饮食规律？
龙教授答：
优质蛋白、易消化、低盐饮食为宜。规律用餐，忌食过饱。食物多样性，维生素丰富，绿色食品为主。
网友自强不息提问：
龙主任您好，医院健康检查，医生告诉说我得了慢乙肝、肝硬化并脂肪肝，当时我精神受了很大打击，检查报告如下:两对半，HBsAg:，Anti一HBs:2，HBeAg:9.73，Anti一HBe:0.，Anti一HBC:0.。As:T37，ALT:69。总胆红素17.6，直接胆红素5.9，间接胆红素11.7，白蛋白42.1，球蛋白28.9，GGT:53，ALp:57，总胆固醇5.84，HA:.49，Pclll:6.85，lv.c:44.71，LN:15，HBV一DNA:1.32e5，肝脏硬度:15.8，AFp:3.39，凝血酶原时间:14.3，活动度88%，超声提示:肝脏大小、形态正常，包膜欠光滑，肝s8高回团，造影检查考虑血管瘤可能性大，肝硬化合并轻度脂肪肝变声像，肝无明显增大或缩小，右肝小囊肿，门静脉、肝静脉血流通畅，慢性胆囊炎声像，肝内外胆管未见扩张，胰腺超声未见明显异常，脾脏超声未见明显异常。龙主任，照我这样情况病情严重吗？吃什么药物好呢?现在我心情挺焦虑的，多谢解答，本人万分之感激。
龙教授答：
您的病情相对肝炎而言，是相对严重的。建议口服抗病毒药物（恩替卡韦或者替诺福韦酯），抗肝纤维化药物（如扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等）。低脂饮食，忌烟酒，避免熬夜。每三个月复查一次肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白、上腹部B超等。检查胃镜，了解食管胃底静脉曲张情况。预防消化道出血等并发症的发生。
网友《一面之缘》提问：
我想问龙老师一个棘手的问题。我是一位乙肝患者，今年48岁，我问的问题是，现在农村卖的那种社保，买15年到63岁可以领工资，请问老师，我们这种乙肝患者能活到70多吗？现在我的各项指标在正常范围之内，年?因为肝纤维化一直在吃恩替卡韦已快4年了，谢谢老师！
龙教授答：
能。只要您按时服用，注意养成良好的生活习惯，保持心情愉快，定期复查相关指标，我认为活到70岁是没有问题的。
网友醉红尘提问：
吃替诺福韦能给小孩喂奶吗？
龙教授答：
能。
网友高其提问：
龙医生你好，我是慢性乙型肝炎串者，发病到现在有一年多了，以前发病症状老火，大三阳转小三阳四个月了，现在还有轻微的发病症状，医生说我捡查的结果各项都正常，应该没有症状，但是要吃三至五年坑病毒的药，请问龙医生捡查各项正常还有症状吗？
龙教授答：
指标的正常与否和症状的有无不完全相一致。有部分早期肝硬化和肝癌患者都是没有任何症状的。也有部分患者指标都正常，但是有不适症状的。症状是患者的自我感觉，它与情绪、饮食、环境等有很大关系，所以指标正常也会有不适症状的情况出现。
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