体检发现胆囊息肉，该怎么办

数月前，F女士在常规体检时发现胆囊单个息肉5×4mm。近期，她复查息肉长到9×5.4mm。由于息肉增大，医生建议行手术摘除胆囊。F女士身体无任何不适，胆囊是身体的一部分，切除了胆囊对身体有影响，所以不愿意接受手术治疗。但是，她又听医生告知她的胆囊息肉有恶变的可能，怕耽误了病情，F女士上网百度发现，网上一些医疗机构介绍通过腹腔镜保胆取息肉；医院咨询后，医生却建议她必须切除胆囊。

1.胆囊息肉的病因

（1）胆固醇息肉主要是胆汁中脂质异常代谢，导致胆固醇结晶析出而形成息肉；

（2）胆囊慢性炎症刺激导致胆囊壁粘膜破坏，形成纤维瘢痕增生；

（3）还有胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染。

2.为什么会得胆囊息肉？

（1）不吃早餐及很少吃早餐的。

（2）经常喝酒、醉酒,进食油腻食物，高胆固醇食物等。

（3）思想压力大，烦躁易怒，情绪抑郁，体育活动少。

（4）工作紧张、经常熬夜、生活不规律。

3.胆囊息肉饮食上需要注意哪些方面？

（1）食宜清淡、规律。

（2）尽量避免不吃早餐、晚餐过盛等不良饮食习惯。

（3）食品添加剂的使用、电离辐射等与胆囊息肉也有关系，尽量避免。

4.胆囊息肉吃药能好吗？

对于常见的息肉，消炎利胆药物能缓解其合并慢性胆囊炎的症状，对于小于5mm的胆固醇结晶样息肉有一些效果。然而，对于胆囊腺瘤样息肉，药物并无效果，应定期检查，观察有无变化；如有手术指证，应积极考虑手术治疗。

5.哪种息肉需手术？

（1）如果没有明显症状，但是息肉有增大的趋势，直径超过1cm，为单发病变，息肉基底部宽大，生长息肉的胆囊壁局部增厚，息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置，合并有胆囊结石等，特别是年龄超过50岁时，应考虑手术治疗；（2）有明显症状的患者，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，可手术治疗；（3）因疾病而背负沉重思想负担，影响工作和生活的，可手术治疗。

6.为何不提倡保胆手术呢？

保胆手术虽去除了胆囊内病灶，但是实际经过保胆手术的胆囊犹如一颗定时炸弹，不仅会有新的息肉或结石产生，而且随着胆囊炎症的加重，胆囊癌变的几率大大升高，从而导致恶劣后果。