急性胆管炎患者胆管腔内超声技术下取出胆道

急性胆管炎患者胆管腔内超声技术下取出胆道肝片吸虫病个案报道上海中医院普外科顾宏刚急性胆管炎患者胆管腔内超声技术下取出胆道肝片吸虫病个案报道肝片吸虫病感染导致的胆道梗阻可能并发急慢性胆道感染。由于肝片吸虫病的临床症状与其他胆道梗阻性疾病如结石、胆管癌很相似，因此通常会被忽视及延误诊断。胆道梗阻患者在进行ERCP或超声内镜操作时偶尔可能发现虫体，从胆管中取出叶状吸虫即能明确诊断。胆管腔内超声（IDUS）能对胆管提供高分辨率的横断面影像，因此对胆道不确定的疾病是有诊断价值的。我们介绍一例急性胆管炎患者通过IDUS诊断明确为胆道肝片吸虫病并在内镜下治疗的病例。MRCP显示肝外胆管扩张但梗阻原因不明ERCP没有发现急性胆管炎的原因（A）胆管腔内超声的初步检查显示右肝管壁内有新月样分层增厚。（B）胆管腔内超声显示胆管内有一个活动的管状结构。（C）通过气囊导管拉出后，内镜下可以看到一条叶状吸虫样的肝片吸虫（D）福尔马林固定后的肝片吸虫。译自HaJS1,ChoiHJ1,MoonJH1,LeeYN1,TaeJW1,ChoiMH1,LeeTH1,ChaSW1.EndoscopicExtractionofBiliaryFascioliasisDiagnosedUsingIntraductalUltrasonographyinaPatientwithAcuteCholangitis.ClinEndosc.Nov;48(6):-82学术交流上海市中西医结合学会内镜专委会传播新知开创格局







































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