方法和经验结合让明珠更璀璨

在消化学界，有这样一句话：“ERCP（经口十二指肠镜下逆行胰胆管造影及其手术）是胆胰疾病诊断治疗皇冠上的一颗璀璨明珠！”，为什么大家会把这样的赞誉给予这样的一项诊断治疗技术呢？那是因为，这项技术，相当于我们通过渤海（人体的十二指肠），找到黄河的入海口（十二指肠乳头），通过入海口插管（医生根据经验选择胆总管或者胰管），注入药物，我们可以了解河道内（胆总管或者胰腺管内）有没有石头？有没有肿瘤？有没有狭窄？有没有畸形！而且，我们还可以通过乳头开口，伸进去各种工具（手术器械），把石头掏出来，把狭窄扩张开，还可以下进去支架等进行治疗。只是，这样的治疗，有几大难点，首先，就是需要会辨认那个入海口（十二指肠乳头）！每个人的十二指肠乳头长的都不一样，辨认起来很困难！就算是认清楚了十二指肠乳头，想在一米开外操作镜子把导丝，管子插入胆总管，也非常困难，再就是，在胆总管开口那里，还汇合了一条叫做胰腺管的“河流”，医生需要根据经验，调整镜子的方位和导丝导管的方向，“摸瞎”选择进入到我们想进去的胆总管或者是胰腺管，很多时候都是你不想进哪一个？它偏进哪一个！会整的你没有一点脾气！

我的亲学生，新医院消化内镜科主任，常廷民教授就是这样一个能够摘下皇冠明珠的人，他每天穿着铅衣，挥汗如雨，吃着对身体健康有害的射线，为的只是让患者通过这样微创的方法，减轻痛苦，治好疾病。大家都说活久见，那是说，阅历越丰富，碰到的难题怪事越多，只不过在遇到怪事困难的时候，能用什么心态和方法去面对，那真的是一种修行！下面是常教授在他的