73岁大伯肚子被尿憋的像孕妇泌尿外科

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73岁的吴老汉最近经常因为尿急往厕所跑，跑来跑去好几趟，又尿不出多少小便。碍于面子，他迟迟没有把这个秘密告诉家人。近十几天，他的肚子已经有6-7月的孕妇一般大小。他开始担心害怕了。医院找到了泌尿外科王彦彬副主任医师。经过检查，老吴是由于前列腺增生引起的尿潴留，原本ml大小的膀胱里先后引出了ml尿液，并且还因为尿潴留引起了双肾积水。经过留置导尿和前列腺钬激光刓除术，术后1周复查，残余尿量降低至10ml，排尿也已经通畅。

看图说话

（“巨大的膀胱“患者膀胱B超影像

供图杭市三院）

（下腹部被膀胱挤得满满当当

供图杭市三院）

什么是前列腺增生

前列腺位于膀胱的正下方，它的形状大小像是扁扁的栗子。

前列腺像是一个暖男一样，牢牢包绕在尿道、两条射精管根部。

小男孩的时候，栗子还是小栗子，可是到了青春期，随着睾酮的上升，小栗子变成了大栗子。

虽然40岁以后，激素水平会有所下降，但是这颗栗子并没有停止生长，尿道也不会扩张，就导致了尿道被前列腺这个暖男牢牢掐住了。

前列腺增生有什么并发症

从“尿得慢”到“滴得慢”。除了多花时间，好像也没什么别的并发症吧？

不是的，其实排尿困难只是前列腺增生最常见的并发症而已，还有很多其他的并发症。

尿频

这是前列腺增生的早期症状。特别是夜尿次数增多。如果原来不起夜的人出现夜间排尿2-3次，就说明已经出现了问题。除非睡前摄入了很多水分。尿急却尿不尽作为宣传健康知识的常见内容，也经常出现病房里。“我裤子都脱了，居然就这么点！”血尿前列腺充血，一用力，自然毛细血管就破裂出血了。泌尿系感染长期排尿困难，容易导致慢性尿潴留，从而引起泌尿系统感染。如果继发了上尿路感染，还会出现发热、腰痛等症状。回忆一下小区漫出来的下水道……膀胱结石潴留恒久远，早晚要结石。肾功能损害排尿的时候太用力，腹压上升，尿液反流，导致肾积水，破坏肾功能。

但是！并不是所有男性都会被大栗子掐住尿道，即使被掐住了也不会有明显症状，总是会有一些“天选之子”没有出现排尿上的异常。

因为他们避开了以下的大部分活动！

前列腺增生高发人群

老年男性：老年男性由于体内激素水平的改变，加上常年不良习惯的影响，极易导致前列腺增生。

常憋尿：膀胱充盈胀大，局部压力就会增加，血液循环也会受影响，加重前列腺水肿的症状。长期憋尿还会令尿道内的细菌不能及时冲走，容易发生尿道感染，甚至会引起细菌性的前列腺炎。

长久便秘：排便时腹压增加，压迫前列腺加重充血。肠子里的便便也会压迫增大的前列腺，加重尿频尿急症状。

压力过大：压力大了，干啥都不行。精神压力大的男性更容易出现前列腺增生的问题。

久坐：久坐会令血液循环的速度减慢，前列腺会因此长期充血更容易出现增生的情况。

性事不当：为爱鼓掌需谨慎！过多、过少、中途刹车，都是不利于前列腺健康的。

长期酗酒：大部分疾病的常规粉丝。容易引起局部充血，少喝就对了。

遗传：去问问你的爸爸。

喜闻乐见的答疑时间

1.前列腺可以体检吗？要做什么？

可以！常见的有以下几种：

直肠指检：

用双指从肛门进入，探查前列腺。作为体检常用的方法，简单快速。但是你别一副意犹未尽的样子，容易吓到医生！

直肠超声：

跟指检一样，把手指换成B超探头，视野好，更直观。

PSA检查：

前列腺特异性抗原检查，只要抽血就行了。作为前列腺癌的指标。

2.前列腺增生怎么治？

以下是IPSS评分表（国际前列腺症状评分表），可以点击查看大图，自己测一测。

不用因为排尿稍有问题就过度焦虑，因为7分以下不需要特别干预，超过7分就需要治疗了。

吃药、手术、微创。具体选哪一种需要医生评估。文中吴大爷的“前列腺钬激光刓除术”就属于微创手术。

3.我不到40岁，就没什么问题吧？

有种年轻人的病叫“前列腺炎”，你了解一下？

症状一般是尿频、尿急、盆骶疼痛、性功能障碍等。与病原体感染、性生活过频、过多手淫、排尿功能障碍、精神心理因素等有关。

不要因为害羞或者好面子，就避而不谈自己的排尿不适感。

只要这个零件长了，它就需要年检和维修！

这么重要的部位，请交给专业的我们！

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