华慈科普熬夜运动过头，都可能引起转
2018-5-23 来源：本站原创 浏览次数：次转氨酶高了，是不是得了肝炎？
转氨酶常常被认为是反应肝脏功能的一个体检指标，如果转氨酶升高，会使人坐立不安。
究竟转氨酶为什么会升高？转氨酶偏高了该怎么办？现解读一下转氨酶升高。
认识一下转氨酶
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。体检中常见的转氨酶有谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）两种，其中谷丙转氨酶主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等；谷草转氨酶则主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏。
转氨酶升高分类
我们通常把转氨酶升高大致分为三档：
指标
意义
1
小于IU/L
轻度转氨酶升高
2
-IU/L
中度转氨酶升高;
3
大于IU/L
重度转氨酶升高
引起转氨酶升高的原因有这么多
转氨酶存在于多种脏器之中，引起转氨酶升高的原因不仅仅是各型病毒型肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌等肝脏本身的疾病，其他系统的疾病累积到肝脏也会诱发转氨酶的升高：
1、肝脏本身的疾病，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。
2、非肝脏疾病，包括以下几类：
（1）胆道疾病：包括胆囊炎、胆石症等急性发作时转氨酶可能升高。其他如胆管蛔虫、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎等疾病也可出现转氨酶升高。
（2）心脏疾病：如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心脏手术或者插管后都可能会出现转氨酶升高的情况。
（3）其他疾病：如休克、皮肌炎、肾炎、流行性感冒等都可能会引起转氨酶升高。
3、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
4、妊娠期正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
5、长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
健康人也有可能转氨酶升高
据统计，年度宁波城区高考学生谷丙转氨酶检测中，转氨酶升高者有余人次，比例占总人数的0.7%。
转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。如果在体检之前吃过油腻的食物、酗酒，进行长跑、负重等剧烈的体力活动，长期作息不规律、过于劳累等情况都可能加重肝脏代谢的负担，使肝脏释放的转氨酶增加。此外，急性软组织损伤、妊娠时，也可能出现转氨酶升高的情况。
因而在体检过程中发现存在谷丙转氨酶升高并不能单纯说明肝功能异常。
但是这些非病理因素导致的转氨酶升高的幅度较小，时间较短，只要是因素解除后，转氨酶水平就会恢复正常。
温馨提示
需要特别说明的是，大家不要谈“转氨酶高”色变。
转氨酶高如何治疗？这些都需根据病因来判定，不同原因引起其在治疗上也有所不同。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外，还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查，这样才能真正确诊病情，然后才能科学治疗。
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