中医系列课程

走师承（专长）之路考取执业医师证

秋节班招生开始，

9月16日开课，

学制一年，

上学期学习，

下学期复习，

号题

1．65岁女性，手指关节红肿疼痛3年，近一个月来加重，问诊

2．神庭、水沟主治

3．患者，男，52岁。水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色皖白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。实验室检查发现，蛋白尿，血尿，轻微氮质血症。请给出中西医诊断

4．急性阑尾炎与急性胃肠炎的鉴别

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间I5分钟。

1．65岁女性，手指关节红肿疼痛3年，近一个月来加重，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：手指关节红肿疼痛的性质是酸痛，冷痛重着，还是灼热刺痛？

疼痛的部位是否固定？是否游走性？夜间是否痛甚？疼痛是否有规律？疼痛是否得冷则舒？遇阴雨天是否加重？近一月疼痛加重有无诱发因素？

②伴随症状：有无皮下结节或环形红斑？有无关节变形？有无肌肉萎缩？有无发热、恶风、汗出、口渴？有无心慌心悸？

③诊疗经过：是否做过抗链“0”和类风湿因子等相关检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．神庭、水沟主治

神庭：

①癫狂痛、失眠、惊悸等神志病证；

②头痛、目眩、目赤、目暑、鼻渊、鼻蛆等头面五官病证。

水沟：

①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；

②症、癫狂痛、急慢惊风等神志病证；

③鼻塞、鼻蛆、面肿、口唱、齿痛、牙关紧闭等

面鼻口部病证；

④闪挫腰痛。

3甲双重诊断

中医诊断：水肿（肾阳衰微证）。

西医诊断：慢性肾小球肾炎。

4，急性阑尾炎与急性胃肠炎的鉴别

急性阑尾炎有转移性右下腹疼痛。发病初期常伴胃肠道症状，有恶心、呕吐，呕吐物多为食物，多数伴有腹泻或便秘、食欲减退。急性胃肠炎可出现腹痛、呕吐、腹部压痛等，常伴有饮食不洁的病史。

号题

1．72岁老年男性，间断心悸眩晕2年，近半年加重伴下肢水肿，问诊

2．中极、关元主治

3．患者，男，60岁。冠心病病史10年。心悸眩晕，活动后加重。咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑。听诊两肺底湿性哆音，心尖区可闻及舒张期奔马律和收缩期杂音。请给出中西医诊断

4。慢性左心衰的临床表现

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．72岁老年男性，间断心悸眩晕2年，近半年加重伴下肢水肿，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：间断心悸眩晕发作的频率？近半年加重有无诱发因素？下肢水肿起病的缓急？水肿是指凹性还是非指凹性？

②伴随症状：是否伴有胸闷胸痛？是否伴有咳嗽喘息？是否有院腹胀闷？是否口渴不喜饮？小便量是否减少？有无形寒肢冷？

③诊疗经过：是否做过心功能等相关检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．中极、关元主治

中极：①遗尿、小便不利、瘾闭等泌尿系病证；②遗精、阳痪、不育等男科病证；

③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。

关元：①中风脱证、虚劳冷惫、赢瘦无力等元气虚损病证；②少腹疼痛、病气；③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证；④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；⑤遗精、

阳矮、早泄、白浊等男科病证；⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。

3．双重诊断

中医诊断：心悸（水饮凌心证）。

西医诊断：慢性心力衰竭。

4．慢性左心衰的临床表现

慢性左心衰以肺淤血及心排血量降低表现为主。

（1）症状

1）呼吸困难：①劳力性呼吸困难：是左心衰竭最早出现的症状。②端坐呼吸：肺淤血达到一定程度时，患者卧位时呼吸困难加重，坐位时减轻。③夜间阵发性呼吸困难：熟睡后突然憋醒，可伴阵咳，呼吸急促，咳泡沫样痰或呈哮喘状态，又称为“心源性哮喘”。

2）咳嗽、咳痰、咯血：痰常呈白色浆液性泡沫样，有时痰中带血丝，重症出现大咯血。

3）其他：乏力、疲倦、头昏、心慌是心排血量减少，器官、组织灌注不足所致。

（2）体征

1）肺部体征：湿性锣音多见于两肺底，与体位变化有关。

2}心脏体征：除原有心脏病体征外，慢性左心衰一般均心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进、心尖区可闻及舒张期奔马律和（或）收缩期杂音、交替脉等。

号题

1．心悸时发时作，胸闷烦躁伴口干口苦11天，问诊

2．气海、神阙主治

3．患者素有头痛眩晕，心烦易怒，突然发病，半身不遂，口舌喝斜，舌强语春，神识欠清，痰多而载，伴腹胀，便秘，舌质暗红苔黄腻，脉弦滑。CT显示壳核出血。请给出中西医诊断

4．肺心病失代偿表现

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．心悸时发时作，胸闷烦躁伴口干口苦10天，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：心悸发作的频率？起病的缓急？胸闷烦躁有无诱发因素？口干口苦的程度？是否受惊易作？

②伴随症状：有无胸闷胸痛？有无失眠多梦？是否大便秘结？小便有何改变？

③诊疗经过：是否做过心电图检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．气海、神阙主治

气海：

①虚脱、形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证；

②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；

③小便不利、遗尿等泌尿系病证；

④遗精、阳疹，庙气等男科病证；

⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证；

⑥保健灸常用穴。

神阙．

①虚脱、中风脱证等元阳暴脱；

②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；

③水肿，小便不利；

④保健灸常用穴。

3，双重诊断

中医诊断：中风，中脏腑（痰热腑实证）。

西医诊断：脑出血。

4．肺心病失代偿表现

（1）呼吸衰竭：主要表现为缺氧和二氧化碳储留症状。

①低氧血症：除胸闷、心悸、心率增快和紫组外，严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、澹妄、抽搐和昏迷等症状。

②二氧化碳储留：头痛，多汗，失眠，夜间不眠，日间嗜睡，出现睡眠规律倒错。

（2）心力衰竭：以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及紫绪进一步加重，上腹部胀痛、食欲不振、少尿。

号题

1．患者，女，抑郁易怒，胸胁胀满，问诊

2．中肮、膻中主治

3。苏某，男，40岁，已婚，工人。患者昨晚与朋友聚会饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服药物未效，今日来诊。现症：上腹近两胁处胀痛、窜痛持续不断，阵阵加剧，按之痛重，恶心呕吐，大便不畅，发热，口苦纳呆。查体：T38．2℃，P次/分，R21次/分，BP/80mmHg。神清，痛苦面容，心率次/分，律齐，未闻及杂音，上腹压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾未触及，墨菲征（一）。舌质淡红，苔薄，脉弦。辅助检查：血常规：白细胞14．5x/L，中性粒细胞0．82，血清淀粉酶U/L，尿淀粉酶1U/L。请给出中西医诊断

4．慢性肺源性心脏病急性发作处理原则

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．患者，女，抑郁易怒，胸胁胀满，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：抑郁易怒，胸胁胀满起病的缓急？是否跟情绪刺激有关？

②伴随症状：是否口苦而干？有无头痛？是否目赤，耳鸣？有无嘈杂吞酸？大便是否正常？是否咽中如有异物梗阻，咳之不出，吞之不下？是否悲伤欲哭，时时哈欠？

③诊疗经过：是否做过肝功能检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（1）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．中脘、膻中主治

中院：

①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呱逆、小儿疳积等脾胃病证；

②黄疸；

③癫狂痛、脏躁、失眠等神志病。

膻中：

①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎隔、呢逆等胸中气机不畅的病证；

②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。

3．双重诊断

中医诊断：腹痛（肝郁气滞证）。

西医诊断：急性胰腺炎。

4．慢性肺源性心脏病急性发作处理原则

①控制呼吸道感染

②改善呼吸功能；

③控制心力衰竭；

④控制心律失常；

⑤糖皮质激素的应用；

⑥降低血勃度药物的应用；

⑦处理并发症。

号题

1．女，29岁。皮肤疲斑，伴潮热盗汗，问诊

2．定喘、十宣主治

3，患者，女，20岁。喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸隔满闷如塞，咳不甚，痰少咳吐不爽，色白而多泡沫，口不渴，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉浮紧。听诊双肺广泛哮鸣音，呼气音延长。请给出中西医诊断

4．心肌梗死的诊断

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．女，29岁。皮肤癖斑，伴潮热盗汗，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：皮肤癖斑起病的缓急？持续的时间？紫斑出现的部位？有无诱发因素，如外感、服用某些食物或药物等？潮热盗汗的程度？

②伴随症状：是否伴有鼻16}，齿哑、尿血？月经量是否过多？是否伴有腹痛便血？是否伴有四肢关节疼痛？有无心烦，口渴，手足心热？·有无倦怠乏力？有无食少腹胀便溏？

③诊疗经过：是否做过凝血功能检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2。定喘、十宣主治

定喘：

①哮喘，咳嗽；

②落枕、肩背痛、上肢疾患。

十宣：

①昏迷；

②癫病；

③高热，咽喉肿痛；

④手指麻木。

3．双重诊断

中医诊断：哮病（冷哮）。

西医诊断：支气管哮喘。

4．心肌梗死的诊断

（l）必须至少具备下列3条标准中的2条：

①缺血性胸痛的临床病史；

②心电图的动态演变；

③血清心肌坏死标记物浓度的动态改变。

（2）对非ST段抬高的心肌梗死，血清肌钙蛋白测定的诊断价值更大。

号题

1．患者呕吐酸腐，暖气，问诊

2．尺泽、鱼际主治

3患者，男，12岁。皮肤出现青紫斑点，伴有鼻遮、齿蛆、便血，发热，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。实验室检查，血小板16x/L，免疫学检测，检出血小板相关抗体（PAlgG、IgM）及相关补体（PAC3）。请给出中西医诊断

4．高血压危象的治疗

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．患者呕吐酸腐，暖气，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：呕吐起病的缓急？呕吐次数？呕吐物的性质、气味？暖气是徐是缓？暖气的气味？有无诱发因素？跟进食、受凉、情绪变化是否有关？

②伴随症状：是否伴有发热、头痛？是否脐腹胀满疼痛？有无厌食？大便是否正常？气味如何？

③诊疗经过：是否做过相关检查？是否确诊？有无治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．尺泽、鱼际主治

尺泽：

①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；

②肘臂挛痛；

③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

鱼际：

①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失暗等肺系热性病证；

②掌中热；

③小儿疳积。

3，双重诊断：

中医诊断：血证，紫斑（血热妄行证）。

西医诊断：特发性血小板减少性紫癜。

4．高血压危象的治疗

（1）迅速降压：①硝普钠，50一mg加入5%葡萄糖液mL内避光静滴，开始剂量为I0mg/min，密切观察血压，每5分钟可增加5mg/min，直到血压得到控制。②硝酸甘油，25mg加人5%葡萄糖液mL中，以5一I0mg/min静滴，每5一10分钟可增加5~10mg/min至25一50mg/min。③二氮嚓（氯苯甲噻二嗪），一rng于15一30s内静注，必要时2小时后再注射；同时可合用呋塞米20一mg静注，以防止水、钠潴留。④硝苯地平，10~20mg舌下含化。⑤拉贝洛尔50mg加人5%葡萄糖液40mL中，以5mg/min的速度静注，注射完后15分钟无效者可重复注射，3次无效则停用。

（2）制止抽搐：可用地西伴10~20mg肌注或静注，也可用苯巴比妥0．1~0．2g肌注或10%水合氯醛10一20mL保留灌肠。

（3）降低颅内压：50%葡萄糖液20一40mL加人呋塞米20一40mg静脉注射；或利尿酸钠25一50mg静脉注射。20%甘露醇mL快速静脉滴注，半小时内滴完；或25%山梨醇25mL快速静脉滴注。

号题

1．患者小便浑浊如米潜水，问诊

2．孔最、足三里主治

3。患者，女，30岁。午后潮热，夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。放免法测定血清总甲状腺素（TT4）为nmol/L，血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3为4．2nmol/L。请给出中西医诊断

4．血尿酸升高的临床意义

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．患者小便浑浊如米潜水，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：小便浑浊如米潜水持续的时间？小便量是否减少？有无诱发因素？尿液中有无絮状凝块物或者血块？

②伴随症状：小便是否频数？排尿时尿道是否热涩疼痛？尿时有无阻塞不畅？小腹是否牵引作痛？有无口干口渴？有无腰酸畏寒？有无神疲乏力？大便是否正常？

③诊疗经过：是否做过尿常规、膀胱B超等相关检查？是否确诊？有无治疗，怎样治

疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．孔最、足三里主治

孔最：①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛；③痔血。

足三里：①胃痛、呕吐、噎隔、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；②下肢矮痹；

③心悸、眩晕、癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴。

3．双重诊断

中医诊断：内伤发热（阴虚发热）。

西医诊断：甲状腺功能亢进症。

4．血尿酸升高的临床意义

（1）肾脏疾病：肾炎病人，血清尿酸浓度增高较尿素氮、肌醉等更为显著，出现也较早。

（2）痛风：血清尿酸增高是诊断痛风的主要依据，浓度可高达8}}一I50}E．}，mol/Lo,

（3）妊娠高血压综合征：血尿酸浓度增高。

（4）白血病和肿瘤：由于白血病细胞和其他恶性肿瘤的细胞增殖加快，核酸分解加强，使内源性尿酸增加。

号题

1．咳嗽、咽痛、咳吐黄痰3天，问诊

2．少商、曲池主治

3．张某，女，50岁，已婚，职员。患者9个月前经期淋雨涉水后，连月来出现月经紊乱，经期5~20天，经量多少不一，经闭3个月后于年1月1日骤然而下，淋沥不断，色暗质稠，夹有血块，小腹刺痛，血块得下则小腹痛减。查体：T36．8℃，P90次/分，R18次/分，BPI20/80mmHg。舌紫暗，苔薄白，脉涩。妇科检查；宫颈光滑，宫腔内流出暗红色血液，子宫及双侧附件正常。辅助检查：血常规：．血红蛋白93g/L。B超检查：子宫附件未见明显异常。经前子宫内经诊刮病理提示：子宫内膜简单型增长过长。请给出中西医诊断

4．如何诊断急性胃炎

根据你抽取题目的要求，进行日头答辩，时间15分钟。

1．咳嗽、咽痛、咳吐黄痰3天，问诊

（1）功现病史

①主症的时间，程度：咳嗽、咽痛、咳吐黄痰起病的缓急？咳嗽的时间、程度？有无诱发因素？咽痛的程度？咳吐黄痰的量？咳痰难易程度？痰中是否有脓血？气味是否腥臭？

②伴随症状：是否伴有恶风、身热？有无鼻流黄涕？有无胸闷呕恶？是口渴喜饮还是渴而不欲饮？是否伴有胁肋胀痛、心烦易怒？

③诊疗经过：是否做过胸部X线检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．少商、曲池主治

少商：

①咽喉肿痛、鼻蛆、高热等肺系实热证；

②高热、昏迷、癫狂；

③指肿、麻木。

曲池：

①肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病证；

②腹痛、腹泻；

③齿痛、颊肿。

3．双重诊断

中医诊断：崩漏（血瘀证）。

西医诊断：功能失调性子宫出血（无排卵型）。

4．如何诊断急性胃炎

根据患者急性起病，上腹不适、疼痛，有饮食不当或服用药物或应激状态等诱因，般可诊断急性胃炎。发病后24~48小时内胃镜检查，可明确诊断不同类型的胃炎。

号题

1．女，38岁。鼻妞，头晕伴乏力，问诊

2，手三里、迎香主治

3．患者，女，61岁。1个月前无明显诱因，出现明显黄疸，皮肤痉痒，伴有轻度腹痛，无明显发热，经对症治疗后即缓解，反复发作时尿色深黄，大便颜色变浅。现症见胁肋隐痛，绵绵不已，可向右肩背部放射，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，两目千涩，头晕目眩。6年前曾因胆囊结石行胆囊切除术，术后恢复顺利。查体：发育营养正常，巩膜、皮肤明显黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，上腹部可见手术瘫痕，腹平坦，未见肠型蠕动波，剑突下轻压痛，无反跳痛或肌紧张，肝脾未及，未们及包块，墨菲征.无移动性浊音，肠鸣正常。舌红少苔，脉弦细。B超：肝内胆管扩张，直径0．4一0．6cm，肝总管直径0．8cm．，胆总管内未见结石。实验室查：WBC11．4x/L，HGBg/L，中性粒细胞0．78，尿素6mg/dL，GGTU/L，TBILμmol/L，BDIL．2μmol/L。

请给出中西医诊断

4。急性肾小球肾炎尿的特征

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间15分钟。

1．女，38岁。鼻蛆，头晕伴乏力，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：鼻蛆起病的缓急？妞血的颜色和质量？头晕是持续性还是阵发性？乏力的程度？发作有无规律？有无诱发因素？

②伴随症状：是否兼齿蛆、肌蛆？是否有便血、尿血？有无耳鸣、心悸、自汗？有无夜寐不宁？有无神疲倦怠？有无食少、腹胀、便溏？

③诊疗经过：是否进行过凝血功能检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

（3）月经史：既往月经周期是否正常？经量多少？行经期几天？

2．手三里、迎香主治

手三里：

①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；

②腹痛，腹泻；

③齿痛，颊肿。

迎香：

①鼻塞、氛鲤等鼻病；

②口口另、面痒等面部病证；

③胆道蛔虫症。

3．双重诊断：

中医诊断：黄疸（肝阴不足证）。

西医诊断：①肝内胆管结石。②阻塞性黄疸。

4．急性肾小球肾炎尿的特征

（1）少尿。

（2）血尿：常为首发症状，几乎全部患者均有血尿，约半数为肉眼血尿，持续I一2周后转为镜下血尿。

（3）蛋白尿：几乎均有尿蛋白，一般在0．5一3．0g/d之间，常为非选择性蛋白尿。少数患者可在3．5g/d以上，甚至发展为肾病综合征。

号题

1．男性，57岁。头胀痛，急躁易怒1年，问诊

2，下关、地仓主治

3．患者，男，30岁。咳嗽，痰少质戮，时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，口渴心烦，遗精，形体日益消瘦。痰涂片发现结核杆菌。结核菌素实验阳性。请给出中西医诊断

4，慢性肾功能衰竭的临床变现

根据你抽取题目的要求，进行口头答辩，时间I5分钟。

1．男性，57岁。头胀痛，急躁易怒1年，问诊

（1）现病史

①主症的时间，程度：头痛的部位是在巅顶还是两侧，是前额连及眉棱骨疼痛，还是后头部连及项部？胀痛是阵发性还是持续性？起病的缓急？发作有无规律？有无诱发因素？

②伴随症状：除伴有急躁易怒外，是否伴有面红目赤，口苦咽干？有无胁痛？是否伴有眩晕欲仆？是否夜寐不宁？大便是否秘结？小便是否短赤？

③诊疗经过：是否进行过头颅CT、脑血流等相关检查？是否确诊？有无治疗，怎样治疗，效果如何？

（2）其他病史：既往史、个人史、家族史、过敏史有无异常？

2．下关、地仓主治

下关：

①牙关不利、面痛、齿痛、口眼f}}斜等面口病证；

②耳聋、耳鸣、}1耳等耳疾。

地仓：

①口角喝斜、流涎、面痛等面局部病证；

②眼睑动。

3．双重诊断

中医诊断：肺疹（虚火灼肺证）。

西医诊断：肺结核。

4．慢性肾功能衰竭的临床变现

（1）水、电解质紊乱及酸碱失衡

①水代谢紊乱。早期因肾小管的浓缩功能减退，出现多尿（2mL/24h）、夜尿增多（夜尿量日尿量），晚期肾小管的浓缩稀释功能严重损害，排出等张尿（尿渗透压与血浆渗透压相似），随后发展为肾小球滤过减少，出现少尿（}4}0}L/Z4h），严重者可无尿（mL/24h）。

②电解质紊乱。早期因肾小管重吸收钠能力减退而出现低钠血症，晚期因尿钠、钾、镁、磷排泄减少而出现高钠、高钾、高镁、高磷血症。

③代谢性酸中毒。酸中毒可加重高钾血症。

（2）各系统表现

①消化系统：食欲不振、厌食、恶心、呕吐、口有尿味、消化道炎症和溃疡、呕血、便血及腹泻等。

②神经系统：可出现乏力、精神不振、记忆力下降、头痛、失眠、四肢发麻、肌痛、肌萎缩、情绪低落。

③血液系统：贫血，白细胞趋化性受损、活性受抑制，淋巴细胞减少等导致免疫功能受损，易致感染。因血小板功能异常，常有出血倾向。

④心血管系统：血压升高、容量负荷加重、贫血等可使心功能不全，血尿素增高可致心包炎。

⑤呼吸系统：可出现过度换气、胸膜炎、肺钙化等。

⑥其他：血甘油三醋升高；血浆白蛋白降低；肾脏合成1，25（OH）2D3减少；甲状旁腺功能亢进；铝沉积可导致肾性骨病，表现为骨痛、近端肌无力、骨拆及身高缩短。骨外钙化导致皮肤痉痒。淀粉样物质沉着引起腕管综合征等。

北京中医师承教育科技发展中心

传播传承中医药文化为核心的专业机构,在全国拥有多家分中心

沃德康元生命科技（大连）有限公司；是中心授权单位,负责（全国教育服务基地），中医师承及中医医术确有专长咨询服务工作,

国家出台了多项政策,已执行的《中医药法》和《中医药》白皮书，已将中医药上升到国家战略规划。

鼓励“民间中医人士”通过师承（确有专长）方式,考取《中医（专长）医师资格证书》

考核合格后，即成为“中医医师”（执业医师），可以独立开“诊所”也可到医疗机构“工作”，成为正式合法的中医医师。

本机构是专为“无学历的民间中医”设立的考前教育培训辅导平台。

授课师资力量强.由省中医医院中医科临床经验丰富医师.组成的“资深高级讲师.”授课团队，重点突出，直击“考点,

现场面授+网络教育（







































看白癜风最好的医院是哪个
治疗女性白癜风疾病