吃伤了,胃好难受,怎么办
2017-8-9 来源:本站原创 浏览次数:次过节少不了亲朋好友聚会,“吃吃喝喝”是最自然的事情了。然而“吃喝”过头就是所谓“暴食暴饮”了。大家都知道“暴食暴饮”对健康有危害,具体有怎样的危害?一不小心吃喝过头,有怎样处理呢?
在这之前,我们先科普一下胃容量的问题。上海交通大医院消化科主任医师陈胜良表示,正常成人空腹时胃的容量仅约50ml,进餐后可达1.5L,结果使胃能够接受吞咽入胃的大量食物,而胃内压则无显著升高。胃充盈时主要是胃大弯的扩展。胃的容积随年龄而逐渐增大。胃中等充盈时,成年人的胃容量约为ml。饱餐后,初生儿约为7ml,一岁时达ml,3岁时可达ml,成年人一般ml最多可达0ml。
暴食暴饮的危害?
饱食暴饮对食管的危害只要是两个方面:
一是食物的物理性状对上消化道的损伤。如过热、过硬的食物会损伤食管。
二是暴食暴饮后容易胃内食物再反流入食管,夹杂的胃酸、消化酶会损伤食管,及所谓的胃食管反流病。
饱食暴饮后胃部的表现:
因为食物进入胃时首先存留在的上端(胃底),胃底的感觉神经比较敏感,根据进食的量,可以引发早饱、饱胀,激发胃的痉挛,会出现剧痛。还可以引发呕吐,引发胃食管返流。如果呕吐和反流剧烈,加之醉酒意识障碍等,会出现气道误吸、窒息等危险。进食量大、胃过度痉挛,或者原来就有胃病,会出现罕见的胃破裂(如年中秋节,江苏有一位中年女性患者,暴食暴饮后未破裂,紧急手术)。
即便是不发现上述较严重的胃部问题。过量食物进入胃,有时会引起食物流经过胃体部位胃酸杀菌消毒的效率降低,食物中的毒素(通常是细菌内毒素)进入肠道,会引起急性胃肠炎发作。表现为老百姓常说的“上吐下泻”。
暴饮暴食引发的危险,还不只限于胃肠。
著名的四大急腹症(急性胰腺炎、胃肠穿孔、急性化脓性胆管炎、急性阑尾炎),其诱发因素最多的均是“暴食暴饮”。
“暴食暴饮引发的急腹症之一:急性胰腺炎
临床上急性胰腺炎最常见的诱因就是“暴食暴饮”。特别是以往有相关的病因如胆管结石、高脂血症等基础疾病的患者。即便是没有这些基础疾病的患者,暴食暴饮,特别是进食高脂肪、高蛋白或者酒精等食物成分,可以引起胰腺分泌消化酶剧烈增加,由于种种原因,不能通畅地排入小肠,就会深入胰腺组织,发生自我消化,发生急性胰腺炎。
“暴食暴饮引发的急腹症之二:胃肠穿孔、破裂
暴食暴饮引起胃穿孔的主要原因是胃扩张,加之痉挛是内部压力不均,胃壁薄弱处(或原有溃疡等原因)破裂或穿孔。胃破裂后果严重,是有生命危险的急腹症之一。胃酸会对腹膜腔有强烈的刺激残生剧痛,胃内容物后造成腹膜炎症、感染,短时间内就会造成休克,甚至死亡。
“暴食暴饮引发的急腹症之三:急性化脓性感染性胆管炎
暴食暴饮引发急性化脓性感染性胆管炎的机制类似于急性胰腺炎,暴食暴饮引起胆汁产生急剧增加,如果胆管系统存在不通畅的因素,加之小肠向胆管的逆流,即发生胆管系统的急性化脓性感染,如伴胆道系统梗阻,则会有严重的后果。
“暴食暴饮引发的急腹症之四:急性阑尾炎
暴食暴饮引发急性阑尾炎也是临床常见的情况。暴食暴饮机体抵抗力下降,胃肠肠内张力增高,阑尾排空不畅、粪渣崁顿,继发发感染引起。
怎样避免暴食暴饮?
避免暴食暴饮,要做到:①进食速度不能过快,进食量过多才容易被及时感觉到;②避免过多摄入,产气、膨胀食物或饮料;③预知或治疗基础疾病;④就餐环境或饱食后的环境(如温度)。
“吃撑了”怎么办?
①立即停止进食进饮;②半坐位或稍左偏休息;③保持镇静;④保持腹部温暖;⑤不能盲目诱发呕吐。⑥如剧烈不适,请及时就医。
暴饮暴食后的不正确措施?
①不应继续进食,即便是您认为所谓的“助消化”食品。平常的一些消食做法:吃消食片、山楂、萝卜汤在暴饮暴食后,并不适合。少量阴较热的温水,可能有所帮助。但不应在进食干锅等溪水膨胀的食物后采用。咖啡、茶、酸汤等,需在没有撑胀感觉之后开始。而且不应过多食用,这些食物诱发胃酸分泌,容易导致胃酸相关性疾病。
②活动,断粮。如有明显腹部不适,不宜活动,更不宜体育锻炼。如果仅是“吃多了”不伴有,或只有轻微腹部不适,可以散步等缓慢的活动。
③暴食暴饮后如有腹部不适,不应情绪紧张、过分惊慌等情绪反应。
④不应采取自行催吐的行为,以避免误吸、窒息或恶心呕吐引发贲门撕裂等并发症。
⑤不应揉搓肚皮。可以使腹部温暖,以免食物撑胀引发胃痉挛。
某些慢性病需特别注意
①体重增加;②糖尿病;③高血脂;⑤高血压;⑥脂肪肝;⑦心功能不全;⑧肾功能不全;⑨慢性胃病等。
健康饮食习惯
食物种类:多样、交替;避免过多、过频繁食用刺激性食物(甜辣酸咸、咖啡、浓茶、油炸、油腻等食物);避免过多、过频繁食用难以消化的食物(粗粮、豆制品、野菜等)。
进食节律方面,原则上定时定量。不要暴食暴饮、饥一顿饱一顿、少食多餐等均是不健康的进食行为。
专家简介
陈胜良
上海交通大医院消化科主任医师。
擅长胃食管反流病、慢性胃炎、胆汁反流、便秘、腹泻、胃肠功能紊乱、消化内镜检查和治疗。
专家门诊:周二上午(西院特需);周四下午(东院特需);周三上午(南院)
编辑/七七
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