探秘千菌方肝病克星树舌平盖灵芝

据统计,我国每年有数百万人死于肝病,另有数百万人受到肝病的折磨。据研究大多数肝病都经过肝纤维化这一病理过程。肝纤维化,是指各种慢性肝病向终末期肝硬化发展过程中必经的病理过程,患者数量庞大。一个人只要患有慢性肝病,必然伴有肝纤维化,如不及时治疗将持续发展,直到引起肝硬化乃至死亡。调查显,肝硬化占据国际上疾病死亡病因的第六位。基于肝纤维化带来的危害之重,国际现代肝脏病学的奠基人汉斯.鲍勃曾指出:谁能预防和治疗肝纤维化,谁就能治愈大多数慢性肝病。树舌灵芝多糖被认为能消除体内的有毒、有害物质,起到很好的扶正固本的功效,并能调整人体各系统的平衡。灵芝具有广泛的药理作用,如抗肿瘤作、免疫调节作用、抗放射与抗化疗作用,镇静作用、强心及抗心肌缺血作用、调节血脂作用、降血糖作用、平喘作用、保肝作用、抗缺氧作用和抗衰老作用，所以对多种疾病有较高的治疗效果。有研究表明树舌灵芝多糖能对抗四氯化碳所致的大鼠体重降低,明显改善四氯化碳肝纤维化大鼠的一般状况,提示如果在肝纤维化形成同时进行有效干预,就有可能改善生存质量。

树舌灵芝多糖能对抗四氯化碳所致肝纤维化大鼠血清ALT的升高。血清ALT活力的大小,直接反映肝细胞受损的程度,研究提示树舌灵芝多糖能有效干预四氯化碳所致肝细胞损伤,改善肝功能。ALB主要由肝细胞合成,肝细胞受损时,ALB将减少；A/G亦在相当程度上反映肝功能状态,当肝功能受损时,A/G下降甚至出现倒；HDL衡量肝脏参与脂代谢能力。研究显示,树舌灵芝多糖对四氯化碳肝纤维化大鼠血清ALB、A/G、HDL有影响.说明树舌灵芝多糖参与肝功能代谢,维护肝功能。

综上所述,在四氯化碳所致肝纤维化病理进程中,使用树舌灵芝多糖进行干预,可显著降低血清丙氨酸转移酶,提示树舌灵芝多糖能改善四氯化碳中毒的大鼠的肝脏功能,改善机体的整体状态，在肝功能恢复中有广泛应用前景。

经过多年研究与临床实践，在以树舌为主的复方配伍方剂对肝病的治疗取得了很好的疗效。临床大量实验证明树舌，长期代茶饮有预防和治疗肝病的纤维化，以树舌复方配伍方剂，应用于临床取得了临床治愈的效果。国内多名专家学者都视树舌为治疗肝病的首选药物。

实例见证：

案一：王××男27岁未婚普通职工

初诊：.11.23

主诉：右胁作胀，口干苦，小便短赤7月。

现病史：2年前体检发现有关乙肝多个指标阳性。近7个月常感口干苦、肝区闷胀，尿黄，血检结果ALTU、HBeAg、Anti－Hbe、Anti－HBc、Anti－HBcIgM均呈阳性。用护肝片、肝炎灵注射液治疗2月后，ALT转为正常，HBeAg、Anti－HBc、Anti－HBcIgM、Anti－Hbe仍阳性，现右胁作胀，口苦，小便短赤，苔薄黄腻，质红，脉弦数。

辨证：肝胆湿热。

治则治法：清热利湿。

配方：桦褐、云芝、树舌、桑黄、松萝、薄皮纤孔菌等

诊断：（中）胁痛症型：湿热蕴结

（西）轻度慢性（乙型）病毒性肝炎

医嘱：注意休息、忌辛辣之品。

复诊1：.11.23～2.3.27

服上配方后，口苦、胁胀均解，小便清，但口干乏力，时有嗳气，苔薄，脉弦。仍守原意随证加减。

上方加硫磺菌、茯苓等

复诊2：2.3.28～2.4.25

口干解，嗳气消，乏力有所改善，大便欠畅，苔薄，脉弦。复查肝功能正常，HBeAg、Anti－HBc、Anti－HBcIgM、Anti－Hbe均转阴性。上法见效，宗原方。

备注：按上法随证加减连续治疗半年，无不适，肝功能与HbeAg转阴未再反跳。停药2年后随访（4.9.17），未见异常，复查肝功能、二对半均为阴性。

按语：《景岳全书》曰：“胁痛之病本属肝胆二经，以二经之皆循胁肋故也……”“胁痛有内伤外感之辨，凡寒邪在少阳经，乃病为胁痛耳聋而呕，然必有寒热表证，悉属内伤，但内伤胁痛者十居八九，外感胁痛则间有之耳”。《内经·刺热篇》曰：“肝热病者，小便先黄，……胁满痛”。千菌方专家曰：“肝病引发多见湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常，致胁肋胀满，口干苦。湿热之邪又易耗阴，气阴受损使肝病缠绵不休难愈”。本案慢性乙型病毒性肝炎为湿热蕴结肝胆所致，初采用清肝胆湿热之剂，然在湿热证候有所改善时，患者已显气阴不足的征象，但千菌方专家在清肝胆湿热同时加补气的乌灵参、养阴的厚皮，目的在于防气阴进一步受损。这是千菌方专家临诊治未病的学术思想具体体现。

案二：沈××女59岁已婚

初诊：.3.28

主诉：慢性乙型肝炎2年，高血压病1年，心脏病（房颤）17年。

现病史：患者有房颤史17年，常感胸闷、心悸、气急。2年前体检发现有关乙肝多项指标阳性。近1年自觉乏力、口干苦、胁肋胀痛、心烦易怒，伴有头晕、头痛。曾用护肝片、抗心律失常、降压药物治疗，症状未见改善，前来本科求诊。临诊见患者面色晦暗，苔薄黄腻质红，舌下静脉曲胀，脉结代弦数。BP/mmHg，EKG提示“房颤”，“B”超提示：肝内脂肪浸润，胆囊壁毛糙，HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、AntiHBcIgM均阳性，肝功能ALT55U/L，AST40U/L，总蛋白88g/L，白蛋白42g/L，球蛋白46g/L，A/G0.9，血脂正常范围。

辨证：肝胆湿热，气滞血瘀。

治则治法：活血化瘀，理气清热利湿。

配方：桦褐、桑黄、云芝、树舌、木蹄、斑褐孔菌、松萝等

诊断：（中）胁痛症型：肝郁气滞、湿热蕴结。

（西）重度慢性（乙型）病毒性肝炎、早期肝硬化、高血压、房颤。

医嘱：注意休息，忌辛辣及高脂类食品。

加服降压西药。

复诊1：.4.11～.10.1

服用后诸症均见减轻，但ALT76U/L，且寐不安，面色晦暗，苔薄黄腻舌青，脉弦结代。证属同前，治拟原法化栽。

上方加蝉花、蜜环菌、茯苓。

复诊2：.10.2～.4.17

上方随证加减连续治疗半年，寐已安，但口苦不解，有眼屎，下肢乏力，面色晦暗。苔薄黄腻舌青，脉弦结代。复查肝功能二次，分别为：ALT41、51U/L，AST52、52U/L，总蛋白95、81g/L，白蛋白44、40g/L，球蛋白51、41g/L，A/G0.9、0.9，血压稳定/90mmHg。证属同前，治拟上方加硫磺菌、肉球菌。

复诊3：.4.18～.5.4投以活血化瘀、清热利湿，佐以安神之品，寐安，眼屎消，但口苦时作，乏力依旧，面色晦暗渐退。苔薄黄舌边见瘀斑，脉弦结代次数减少。前后复查肝功能二次：ALT25、37U/L，AST29、33U/L，总蛋白81、83g/L，白蛋白40、42g/L，球蛋白41、41g/L，A/G0.9、1.0，HBsAg、HBeAg、Anti-HBc、AntiHBcIgM仍阳性，“B”超提示：肝光点粗，胆囊壁糙。血压/90mmHg。上法合度，宗上方之意出入，上方加厚皮，减肉球菌。

复诊4：.5.5～.10.28

服药后病情稳定，口苦解，面色晦暗退且转为红润，稍感乏力，苔薄黄质淡红舌边瘀斑，脉弦。肝功能：ALT32U/L，AST38U/L，总蛋白78g/L，白蛋白41g/L，球蛋白37g/L，A/G1.1，HbeAg转阴，HBsAg、Anti-HBc、AntiHBcIgM仍阳性，“B”超提示：肝内光点粗密，胆囊壁稍糙。血压/80mmHg。上方奏效，原方守之。

按语：祖国医学认为肝炎主要病因是湿热，ALT的升高亦是湿热的一种内在表现，因此用苦寒药来清热解毒和化湿是治疗肝病有效的措施。但慢性活动性乙型病毒性肝炎，往往是湿热蕴结日久，病久入络，气血运行受阻，致瘀血内阻，表现为血瘀证征象。慢性活动性乙型病毒性肝炎如不能得到有效的治疗，其发展趋势肝硬化，肝硬化病理是肝细胞纤维化。中医将肝硬化归属于症瘕结聚范畴，而症瘕结聚形成主要气血瘀滞所为。因此采用活血化瘀法是治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎一大法则，现代研究证实活血化瘀药有抗纤维化作用。”本案“B”超提示肝内已有脂肪浸润，白、球蛋白比例倒置，面色晦暗，舌质青紫等血瘀证表现，属早期肝硬化，因此整个治疗中始终贯彻活血化瘀清热化湿为治疗原则，初用斑褐孔菌、桦褐等，后因ALT有上升趋势加用厚皮、云芝肉球菌、茯苓等清热化湿药物，待ALT转为正常，着重防肝细胞纤维化，配以软坚散结方药，经2年半调治，患者ALT转正常，纠正了白、球蛋白比例，HBsAg、Anti-HBc、AntiHBcIgM虽仍为阳性，但HbeAg已转阴，“B”超仅显示肝内光点粗密。面色晦暗消退转红润，舌质由青紫转为淡红瘀斑等血瘀征象明显改善，病情得以有效控制。

千菌方健康站：护肝小常识

一、饮食调养：不要暴饮暴食或饥饱不定，这种饥、饱不匀等不良饮食习惯，会引起消化液分泌异常，增加肝脏负担，导致肝脏功能的失调。饮食要保持均衡，最好是定时定量、少食多餐，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例，尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

　　二、适量多喝水：天气干燥易缺水，多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

　　三、保持心情舒畅：乐观的情绪有利于病情的调养和康复。常言道怒伤肝、忧郁则气结，由于肝喜舒恶郁，故生气发怒、性情抑郁易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。因此，保持心情舒畅是非常必要的。

　　四、要坚决戒酒：对于健康人来说少量饮酒可能有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但对于肝病患者来说，无论饮酒多少都是自己给自己落井下石。酒精主要是靠肝脏来代谢，肝病患者肝脏本就虚弱，很多病人肝功能都在代偿期甚至失代偿期，饮酒无疑是在挑战肝脏的极限，一旦肝脏无法承受，病情必然加重。

　　五、要适量运动：乙肝患者应适当做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

　　六、避免劳累、熬夜：尽量避免过于劳累，少做或不做重体力劳动，性生活也应有所节制。熬夜也会是肝脏得不到休息，身体抵抗力下降，很容易导致病情加重或复发。

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