肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石

肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在

肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石在全国11342例胆石病调查中占16%据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24.28%,最高地区平均可达41.94%第二次手术的病例,46%以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染、胆汁潴留及胆道寄生虫有关目前,由于b超、ptc、ercp、ct和超声引导下的ptc广泛开展和普及,使肝内胆管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病程变化的全貌显示,但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30.4% ,故本病的治疗仍远未从根本上解决,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨