扫黄梗阻性黄疸的介入治疗

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梗阻性黄疸

是由于胆道阻塞

胆汁淤积在肝脏内

造成大量胆红素堆积

使人“发黄”

胆汁中含有细菌

淤积还可能会引发感染

威胁生命健康

顾名思义

治疗梗阻性黄疸

只有一个字

“通”

只有把阻塞的胆道打通

把胆汁引流出来

胆红素就会下降

问题自然迎刃而解

79岁的张大爷

因发热、身目黄染入院

腹部CT及MR检查提示

胆总管中下段闭塞

血液检查总胆红素升高

被诊断为梗阻性黄疸

考虑到张大爷

胆管阻塞情况严重

同时伴发热，胆管发炎等

医生首先为他进行了

经皮肝穿刺胆道引流

术中

通过细针穿刺肝内胆管

在微导丝的引导下

将引流管置入十二指肠

进行内、外引流

使胆汁引流到十二指肠

经皮肝穿刺胆道造影+胆道内外引流管置入术

胆道造影可见肝内胆管扩张，胆总管中下段闭塞

用导丝及导管通过狭窄段后进行造影

可见下段胆总管通畅，造影剂可顺利进入肠道

通过这样一个操作

张大爷在最短的时间里

大幅减轻胆汁的毒副作用

皮肤粘膜也没有那么黄了

感染情况基本得到控制

人也精神了许多

但是

长期带着一根引流管

对于张大爷来说实在不便

因此引流了几天之后

医生又为他实施了

胆道支架植入

通过胆道内外引流管造影，显示胆总管狭窄段

用球囊先扩张狭窄段，为支架植入开道

完成定位后，缓慢释放胆道支架

在胆道狭窄的地方

用球囊扩张了一下

随后置入金属支架

撤出了引流管

将阻塞的地方打通

恢复了胆汁生理性引流通道

通过这一系列的操作

张大爷总胆红素继续下降

据介入科医生介绍

用这种方法治疗黄疸

创伤小，不用开刀

康复快，术后即可正常活动

效果佳，可以与外科手术媲美

介入科业务范围

1、肝脏疾病：肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿（硬化治疗）、胆道梗阻（胆汁引流）；

2、妇科疾病：子宫疤痕妊娠（清宫前栓塞）、子宫肌瘤、子宫腺肌症；

3、血管疾病：下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞、内脏夹层、静脉血栓、外周血管畸形（动静脉畸形、静脉畸形）；

4、肿瘤疾病：肿瘤动脉灌注化疗、肿瘤出血栓塞（如宫颈癌出血、膀胱癌出血）、肿瘤消融；

5、肾脏疾病：肾囊肿（硬化治疗）、肾错构瘤、肾出血；

6、急诊病人：消化道出血、鼻出血、咯血、产后大出血等。

专家门诊：星期四上午外科门诊13号诊室

病房位置：妇幼中心五楼北区

编辑：梁家豪编辑：梁家豪一审：刘本坚二审：徐源文三审：陈光辉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇