何谓先天性胎儿消化系统畸形

何谓先天性胎儿消化系统畸形：

消化系统包括：

食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠、肝脏、胆囊等器官。

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精后是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止，这是一种非常复杂、但是变化极其协调的生理机能。

胎儿的发育是从末次月经第一天算起，在子宫内发育生长约经40周左右从母体内排出。妊娠开始的8周是胎体的主要器官发育形成的时期，称为胚胎。孕8周后因胎儿各器官进一步发育成熟，称为胎儿。

受孕后8周末的消化器官已开始形成至20周末胎儿的食管、胃、肠管、肝脏、胆囊等器官即可完全发育成熟。此时胎儿已具有自主吸吮功能。已yi具有神经反射功能，您给她一个刺激，她会在母体内动个不停，非常可爱。但如孕妇在此胚胎发育期，孕妇受病毒感染、先天性遗传基因、环境污染或有毒药物等因素的影响，造成胎儿的消化系统发育不良或缺陷或停止发育，即形成各种各样的胎儿消化系统发生变异，形成各种各样的胎儿先天性消化系统畸形。

常见的先天性消化系统畸形有：

1．食道闭锁、2.胃幽门梗阻、3.十二指肠闭锁、4.空肠闭锁、5.回肠闭锁、6.肛门闭锁、7.脐疝、8.膈疝、9.内脏外翻、10.肝囊肿、11.多囊肝、12.肝肿瘤、13.先天性胆道闭锁、14.先天性无胆囊、15.先天性胆管囊样扩张、16.先天性幽门肌肥厚、17.先天性巨结肠、18.先天性肠旋转不良等消化系统畸形。其中前12项超声波检查较易确诊，后6项超声波检查较困难，胎儿期不易确诊。

先天性胎儿消化系统畸形，占先天性胎儿畸形的第三位。是造成孕妇流产、胎婴死亡以及患者终身残疾的主要原因之一，给家庭及社会造成极其沉重的经济负担，有的甚至造成财尽人亡的局面，给患者及家庭带来极大的精神痛苦。

为了预防先天性胎儿消化系统畸形的发生，在准备怀孕的夫妇或正在怀孕的孕妇应多吃些营养丰富的食品，尽量避免感冒、避开有毒物质。如怀孕过遗传缺陷的胎儿，还应做遗传基因检查，从而预防先天性胎儿消化系统畸形的形成。

为了杜绝先天性胎儿消化系统畸形儿的出生，孕妇应在怀孕后4--5个月时进行超声波产前检查，超声波仪如同我们大家看电视一样清晰逼真，可全面了解胎儿发育是否完好。能清晰看到胎儿的头颅及脑组织、心脏及内脏器官、脊柱、四肢、鼻子、眼睛、胎儿的呼吸运动、胎儿的吸吮动作、有时还能看到胎儿在喝羊水和排尿等。其实胎儿在母体内已经完全具备吃、喝、拉、撒、睡等功能，还具备了喜、恕、哀、乐等思维功能。为即将成为一个新世纪的公民做好了一切准备，就等一声令下，去“冲锋陷阵”了。

怀孕6个月时胎儿各脏器已发育完好，已能清晰看到胎儿的胃腔、肠管、肝脏等，有时还能看到胎儿在吸吮或吞咽羊水的动作，胎儿在母体内已经开始学习“吃饭了”，即已能开始喝羊水，故已能清晰看到胎儿的胃腔内被液性暗区所“占据”。已能确定胎儿是否患有先天性胎儿消化系统畸形。特别是怀孕5—6个月时的孕妇的腹围近期内增长较快者，更要仔细检查是否患有先天性胎儿消化系统畸形，因患有先天性胎儿消化系统畸形的胎儿绝大多数伴有羊水过多。孕妇有下列病史或临床表现时，应考虑到有胎儿畸形的可能，更需要进行超声检查：

1、孕妇妊娠16—18周期间AFP升高者。

2、孕妇妊娠20—24周期间孕妇的腹围近期内增长较快或较慢者。

3、孕妇本人或即往妊娠中有结构畸形的胎儿出生者。如先天性心脏病等。

4、夫妇本身有遗传性疾病或家族中有遗传性疾病者。如多囊肾等。

5、孕妇孕期内有感染者。如病毒感染等。

6、孕妇患有糖尿病者。

7、孕妇35岁以上有遗传性高危因素者。

8、孕妇孕期内有明确的致畸因素者。如接触过放射线、农药、酒精、服用过可能致畸的药物或经常接触有毒物品等。

超声波仪如同我们大家看电视一样清晰逼真，可全面了解胎儿发育是否完好，能清晰看到胎儿的内脏器官，了解胎儿发育是否存在缺陷。如有畸形即可做人工终止妊娠，杜绝畸形儿的出生，减轻孕妇的痛苦，降低围产死亡率，改善人口素质，实现优生优育。现在B超仪应用非常普及，而且检查费用低、无创伤、无痛苦、安全易行、诊断正确率高。

最后要提醒大家的是彩超仪虽好，因超声仪本身的局限性，超声医师个人经验和专业知识以及技术问题，胎儿本身及母体方面的许多因素都会影响畸形胎儿在产前的检出率，有时也可能造成误诊或漏诊。建议孕妇在做孕检时，最好能找技术比较好的超声诊断医师做检查，尽可能的减少漏诊或误诊的发生。