郑大三附院小儿外科专家告诉您发现胎儿胆

近日，在郑大三附院小儿普外科门诊，总是能碰到一些愁容满面的宝爸宝妈们手拿一份彩超单子前来胎儿胆总管囊肿，这是个什么病？这个病能治吗？对宝宝以后会不会有什么影响？

面对这些疑问，今天我们就来了解一下有关胎儿胆总管囊肿的知识，相信通过对这些知识的了解，宝爸宝妈们心中自然就有了答案。

首先我们来看看什么是胆总管囊肿？胆总管囊肿是连接肝脏和十二指肠的胆总管扩张，一般表现为囊性肿物，部分患儿胆总管呈梭形扩张，我们又称之为胆总管扩张症。

胎儿胆管一般在胚胎4周开始发育，5周已经形成，约在孕8周时肝内胆小管形成，但直到13-16周胆管才与肠管相通，此时胆汁才开始分泌并排泄至肠道。如果胆总管有狭窄或堵塞，就会形成胆总管囊肿或胆总管扩张症，一般彩超最早在胎儿15-20周就可以发现胆总管囊肿，部分胆总管扩张程度较轻的胎儿可能要在孕晚期彩超才能发现。

彩超检查中，一般囊肿位于右侧肝肾之间，与肝脏关系密切，内部为液体样低回声，壁薄，看不到肌层样回声。以上的彩超表现有利于我们对胆总管囊肿和肠系膜囊肿、腹膜后畸胎瘤、肠重复畸形进行鉴别。

那么发现胎儿胆总管囊肿后我们应该怎么办呢？

首先，发现胎儿胆总管囊肿后，宝爸宝妈们不要惊慌，在胎儿期，囊肿的存在一般不影响胎儿其他器官的正常生长发育。在此期间，宝爸宝妈们所要做的只是配合医生，定期做好孕期检查，保持平静心态，安心待产。

那么胎儿出生后需要注意什么？怎么治疗呢？

如果胎儿期发现胆总管囊肿，我们还是建议患儿一旦出生后尽早到专业的小儿外科门诊就诊。对于囊肿较小，没有梗阻性黄疸和胆管炎表现的患儿，可以适当观察、定期复查，待患儿3-6个月期间行手术治疗，这时候患儿一般发育良好，多数能耐受手术，治疗效果较好。

然而，对于那些出生时囊肿较大或者有胆管炎症表现的患儿，还是要尽早手术治疗，以免发生胆总管囊肿穿孔，以致引起胆汁性腹膜炎、重度感染等严重并发症，甚至危及宝宝生命。

目前对于胆总管囊肿的手术方式主要有两种：一、传统的开腹行囊肿切除、胆道重建术；二、腹腔镜囊肿切除、胆道重建术（即微创手术）。对于以上两种手术方式，目前的技术均已经较为成熟，治疗效果均比较可靠。

那么手术后患儿能不能正常的生活？生长发育会不会受到什么影响呢？

对于这个宝爸宝妈们最为关心的问题，我想告诉大家：只要手术后顺利康复的患儿，肯定能够正常的生活，生长发育基本不受手术的影响。他们可以和正常人一样玩耍、学习和工作。

相信通过以上知识的学习，宝爸宝妈们对于胆总管囊肿已经有了一个较为客观的认识。而郑大三附院小儿外科做为省级的妇幼专科，在小儿胆总管囊肿的传统手术和微创手术诊治方面均有着雄厚的技术实力及丰富的临床经验，已经为大量的胆总管囊肿患儿解除了病痛，为广大的宝爸宝妈们解除了心忧。

科室在河南省小儿外科知名专家陈琦主任的带领下，拥有一支专业力量强大、医疗技术精湛的医护队伍，我们愿意用真诚的服务、一流的技术来帮你解决宝宝的病痛。

郑大三附院小儿外科门诊-；

病房-

（郑大三附院小儿外科时红光）

郑大三附院（省妇幼）







































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