引起转氨酶升高的原因

2017-1-16 来源:本站原创 浏览次数:

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转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶升高是个很常见的情况,并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感,很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样。引起转氨酶升高的原因有很多,常见的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、免疫性肝炎等。在非病理因素中:健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高;如果近期过于劳累,也会导致转氨酶升高;检查前吃过于油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高;怀孕的人,也会导致内分泌失调,使得转氨酶升高;营养不良、饮食结构不合理如低蛋白饮食,尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时,亦可使转氨酶升高;日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高,比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药。在病理因素中:病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病,其他类型的肝炎也可导致转氨酶高;多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常;肝硬化与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶高;胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶高,转氨酶是从胆管排出的,如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管梗阻,也可使转氨酶升高,病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎;心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可引起转氨酶高;其他某些感染性疾病,除肝脏外,体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶,因此,当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中,亦可见血中转氨酶升高;是否服用过对肝脏有损害的药物,如果有,一定要注意药物性肝炎的可能;女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能,检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性;既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病也可以引起转氨酶升高。综上所述,引起转氨酶升高的原因很多,必须认真检查,明确病因,针对病因加以治疗。

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