为什么现在越来越多的专家建议要避免切除胆

2020-9-21 来源:本站原创 浏览次数:

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为什么面对胆结石患者不能全都切除胆囊一了百了呢?

1.最容易产生的误区:

胆囊切除能避免胆结石复发?

胆囊切除后不会再有胆囊结石产生,但是容易在胆管内长结石,治疗难度更大。

临床常通过治疗胆管感染、解决胆管梗阻、改善胆管动力等病因学方式降低胆囊切除后胆结石复发几率。

2.胆囊切除最常见影响:

消化系统

胆汁返流

研究发现胆囊切除术与胆汁反流有关,切除胆囊后不能正常存储排泄胆汁,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,造成多种食管、胃、十二指肠黏膜疾病。

消化功能紊乱

胆囊切除术后消化功能紊乱的发生与老年患者、急性胆囊炎、抗生素使用时间超过4天、有慢性胃炎胃溃疡病史有关。

可表现为餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹部烧灼感、腹泻、便秘等症状,大部分可自行好转,经促胃肠动力药物、胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等药物治疗后症状仍存在的情况较少见。

胃肠道癌症

近年来,许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史,有学者认为胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加。

胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。

3.必要时:

仍应切除胆囊

急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎

慢性胆囊炎反复发作,经保守治疗无效

胆囊丧失正常功能,如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎

多发胆囊结石充满胆囊或胆囊结石3cm

以上就是关于为什么要保胆囊的介绍,由于每位患者的生理特征不同,因此在治疗时,还医院的专业医生,咨询过他们后再做决定!

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